怀孕初期有血怎么办

怀孕初期出血的原因多样，需结合出血量、伴随症状及检查结果区分正常生理现象与病理异常，及时就医是关键。

一、明确出血性质与可能原因：着床出血多为点滴状褐色分泌物，持续1~2天，无腹痛；异常出血包括1.先兆流产：出血量渐增，伴下腹痛或腰酸，可能有血块；2.宫外孕：量少但持续，单侧下腹痛，严重时晕厥；3.宫颈病变：血色鲜红，同房后明显，无腹痛。

二、居家初步观察与护理：1.卧床休息，避免活动；2.记录出血量、颜色、持续时间；3.保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴。

三、必须立即就医的情形：1.出血量≥月经量或持续2天未减；2.腹痛加剧或伴头晕、心悸；3.排出组织物；4.高危人群（流产史、高龄等）。

四、就医后检查与干预方向：医生通过血HCG、孕酮、超声确诊，先兆流产可能用黄体酮（需遵医嘱）；宫外孕需紧急终止妊娠。

五、高危人群特别注意：复发性流产史者孕前查甲状腺功能；高龄（≥35岁）加强超声监测；合并基础病者提前沟通管理。