起来头晕是什么原因

起来头晕可能由多种原因引起，心血管系统方面有低血压（老年人易体位性低血压、年轻女性因体质等易出现）、心律失常（年轻人熬夜劳累、老年人心脏传导系统退变易引发）；神经系统方面有颈椎病（中老年人长期伏案、女性颈部生理结构特点易患，头位改变致椎动脉受压）、脑供血不足（长期吸烟酗酒、年轻人精神压力大睡眠不足易致，头位改变影响血液重新分布）；耳部有耳石症（各年龄段均可发病，耳石脱落刺激感受器致平衡失调，头位改变引发头晕）；其他有贫血（女性生理期等、孕妇、儿童生长期易出现，大脑缺氧致头晕）、低血糖（糖尿病患者用药不当、长期节食减肥者易出现，脑部能量供应不足致头晕）。

一、心血管系统相关原因

1.低血压

人群差异及影响：对于老年人，血管弹性下降，更容易出现体位性低血压，比如从卧位突然站起时，血压迅速下降，导致脑部供血不足，引起头晕。年轻女性若平时饮食摄入不足、体质较弱，也可能出现低血压情况，进而引发起来头晕的症状。其原理是血压过低时，心脏泵出的血液不能及时满足大脑的血液供应需求，大脑缺血缺氧就会产生头晕感。

2.心律失常

不同人群表现：年轻人若长期熬夜、过度劳累，可能出现阵发性室上性心动过速等心律失常情况，起来时发作就会导致头晕。老年人本身心脏传导系统退变，更容易发生心律失常，如心房颤动，心脏跳动节律不规则，心输出量减少，使得大脑供血不稳定，从而引起起来头晕。这是因为心律失常会打乱心脏正常的射血节律，影响脑部的血液灌注。

二、神经系统相关原因

1.颈椎病

与年龄性别关联：中老年人尤其是长期伏案工作的人群，颈椎间盘退变、骨质增生等，容易压迫椎动脉，影响脑部的血液供应。女性由于颈部生理结构特点，在长期不良姿势下也较易患颈椎病。当起来头部位置改变时，椎动脉受压情况变化，就会出现头晕症状。这是由于椎动脉是脑部供血的重要血管之一，颈椎病变压迫它会导致脑供血不足引发头晕。

2.脑供血不足

生活方式影响：长期吸烟、酗酒的人群，血管壁受损，血液黏稠度增加，容易出现脑供血不足。年轻人长期精神压力大、睡眠不足，会导致脑血管痉挛，也可能引起脑供血不足。起来时身体姿势改变，进一步影响脑部血液的重新分布，从而出现头晕。脑供血不足时，大脑细胞得不到充足的氧气和营养物质供应，就会产生头晕等不适。

三、耳部相关原因

1.耳石症

各年龄段均可发病：各个年龄段都可能发生，是由于耳石脱落，在内耳内淋巴液中流动，刺激半规管感受器，导致平衡感失调。当起来改变头位时，这种刺激变化就会引发强烈的头晕，常伴有视物旋转等症状。其机制是耳石的正常位置对维持人体平衡起重要作用，耳石移位后破坏了平衡感知的正常机制。

四、其他原因

1.贫血

特殊人群情况：女性在生理期、孕妇以及儿童生长期等，容易出现贫血。贫血时血液携带氧气的能力下降，大脑缺氧，起来时身体代谢增加，对氧气需求增多，就更容易出现头晕。例如孕妇需要为自身和胎儿供应氧气，若营养摄入不足就易贫血，起来时就可能头晕。因为血红蛋白是携带氧气的载体，贫血时血红蛋白含量降低，运输氧气能力减弱，大脑缺氧引发头晕。

2.低血糖

生活方式因素：糖尿病患者若降糖药物使用不当，或长期节食减肥的人群，容易出现低血糖。起来时身体活动消耗能量，血糖进一步降低，导致脑部能量供应不足，引起头晕，常伴有心慌、手抖等症状。这是因为大脑所需能量主要来自葡萄糖，低血糖时大脑供能不足，从而出现头晕等不适。