乳腺癌是什么症状

乳腺癌有乳房局部症状、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大及全身症状等表现。乳房局部肿块多在外上象限，皮肤有“酒窝征”“橘皮样”改变；乳头溢液多为血性，乳头乳晕有偏向、凹陷等异常；腋窝淋巴结初期可推动，后期融合固定；晚期有消瘦、乏力、低热等全身症状，不同年龄人群表现因生理状态等有差异，生活方式等也有影响。

乳房皮肤改变：肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”；癌细胞堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。不同年龄段女性乳房皮肤改变的表现程度可能因乳房组织的生理状态不同而有差异，比如年轻女性皮肤弹性较好，“酒窝征”可能不太明显，而老年女性皮肤弹性差，可能更容易出现明显的皮肤改变。

乳头乳晕改变

乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出称为乳头溢液。乳腺癌引起的乳头溢液多为血性，少数可呈浆液性。不同年龄女性乳头溢液的原因可能不同，年轻女性乳头溢液可能与内分泌等因素有关，但如果是血性溢液也需警惕乳腺癌；老年女性乳头溢液则更应关注是否为病理性因素导致，包括乳腺癌。生活方式中，长期精神紧张等可能影响内分泌，间接影响乳头溢液情况。有乳头溢液症状的患者，若为血性且年龄较大、有乳腺癌高危因素，需进一步检查排除乳腺癌。

乳头乳晕异常：肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时，可导致乳头偏向肿瘤一侧、乳头凹陷；乳头湿疹样癌表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，进而致乳头回缩。不同年龄段女性乳头乳晕异常的表现特点有所不同，年轻女性乳头乳晕异常可能因自身对乳房变化的关注度较高而更早被发现，老年女性可能因对乳房变化感知较迟钝而发现较晚。生活方式中，不良的卫生习惯可能增加乳头乳晕部位感染等风险，进而掩盖或混淆乳腺癌相关的乳头乳晕异常表现。

腋窝淋巴结肿大

乳腺癌细胞可经淋巴途径转移至腋窝淋巴结，初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、可推动，随着病情进展，淋巴结逐渐融合，与皮肤和周围组织粘连、固定。不同年龄人群腋窝淋巴结肿大的表现可能不同，年轻患者身体免疫力相对较好，淋巴结肿大初期可能活动度相对稍好；老年患者身体机能下降，淋巴结肿大可能更容易出现融合等情况。生活方式中，长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响身体的免疫和代谢功能，对腋窝淋巴结转移相关情况产生一定影响。有腋窝淋巴结肿大的患者，尤其是伴有乳房其他异常表现时，需高度怀疑乳腺癌可能，及时进行相关检查。

全身症状

消瘦、乏力：晚期乳腺癌患者由于肿瘤消耗等原因，可出现消瘦、乏力等全身症状。不同年龄段患者消瘦、乏力的程度可能因基础健康状况不同而有差异，年轻患者基础健康状况较好时，可能消瘦、乏力出现相对较晚或程度较轻；老年患者基础健康状况较差时，可能较早出现明显的消瘦、乏力。生活方式中，长期缺乏运动等可能加重晚期乳腺癌患者的消瘦、乏力症状。对于出现消瘦、乏力且有乳腺癌相关表现的患者，需综合评估病情，考虑肿瘤进展等因素。

发热：部分晚期乳腺癌患者可能出现发热，多为低热，与肿瘤坏死物质吸收等有关。不同年龄患者发热的特点可能不同，年轻患者发热时可能更关注自身的一般状况，而老年患者发热可能需要更仔细排查是否有感染等其他合并因素。生活方式中，发热时如果不注意保暖等可能导致病情加重或影响对乳腺癌病情的判断。