病情描述:检查乳腺为什么要抽血
副主任医师 武汉大学人民医院
检查乳腺抽血主要检测肿瘤标志物(如CA15-3、CEA、CA125)、性激素(雌激素、孕激素、雄激素)及血常规、肝肾功能等生化指标,肿瘤标志物辅助乳腺疾病诊断与评估,性激素了解激素对乳腺影响,血常规和生化指标为乳腺疾病综合评估提供基础及治疗安全依据,不同年龄人群相关指标正常参考值有差异。
1.肿瘤标志物检测
癌抗原15-3(CA15-3):它是乳腺癌较为相关的标志物之一。在乳腺癌患者中,血清CA15-3水平可能会升高,尤其是晚期乳腺癌患者升高更为明显。例如,有研究表明,约30%-50%的转移性乳腺癌患者CA15-3水平升高,它可用于乳腺癌的病情监测、疗效评估以及预后判断等。对于不同年龄阶段的人群,其正常参考值可能略有差异,一般来说,健康成年女性血清CA15-3的正常范围在0-25U/mL左右。对于有乳腺相关症状的女性,检测CA15-3有助于辅助判断是否存在乳腺癌等疾病。
癌胚抗原(CEA):虽然CEA不是乳腺癌特异的标志物,但在部分乳腺癌患者中也可能出现升高。它在其他恶性肿瘤以及一些良性疾病中也可能有不同程度的升高。比如,在一些伴有肝转移等情况的乳腺癌患者中,CEA水平可能会升高。其正常参考值一般在0-5ng/mL左右,不同检测方法可能略有差异。通过检测CEA并结合其他检查,可以更全面地评估乳腺病变的情况。
糖类抗原125(CA125):在一些乳腺癌患者中,尤其是伴有卵巢转移等情况时,CA125水平可能升高。它也在卵巢癌等其他妇科肿瘤中较为相关。正常参考值一般在0-35U/mL左右,对于乳腺检查抽血检测CA125,可辅助判断是否存在肿瘤的转移等情况,不同年龄女性的正常参考值可能因生理状态略有不同,比如育龄期女性可能由于生理因素与非育龄期女性略有差异,但总体范围大致如此。
2.性激素相关检测
雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T):乳腺的生长发育和生理功能与性激素密切相关。例如,雌激素水平异常升高可能与某些乳腺增生性疾病以及乳腺癌的发生发展有一定关系。对于不同年龄段的女性,性激素水平有不同的变化规律。年轻女性雌激素水平相对较高,随着年龄增长,尤其是绝经后女性,雌激素水平会明显下降。通过检测性激素水平,可以了解体内激素状态对乳腺的影响,辅助判断乳腺疾病的可能病因。比如,对于一些乳腺囊性增生病的患者,检测性激素水平有助于分析是否与激素失衡有关,从而为后续的诊断和治疗提供参考。
3.其他相关指标检测
血常规:可以了解患者的一般身体状况,比如是否存在感染、贫血等情况。在乳腺疾病的检查中,血常规检查有助于判断患者整体的健康状态,例如乳腺炎患者可能会出现白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高等炎症表现。不同年龄人群的血常规正常参考值有差异,儿童的白细胞计数相对较高,随着年龄增长逐渐接近成人水平,血红蛋白水平也因年龄不同而有不同的正常范围,通过血常规检查能为乳腺疾病的综合评估提供基础信息。
肝功能、肾功能等生化指标:了解患者的肝肾功能情况,因为一些治疗乳腺疾病的药物可能会对肝肾功能产生影响,通过抽血检测肝肾功能可以评估患者对可能的治疗药物的耐受情况,确保检查和后续治疗的安全性。不同年龄阶段人群的肝肾功能生化指标正常参考值不同,比如儿童的肾功能发育尚未完全成熟,一些指标与成人有差异,通过检测这些生化指标能为不同年龄的乳腺检查者提供更精准的评估依据。