病情描述:脸上长小水泡是什么原因
主治医师 北京协和医院
皮肤疾病可分为单纯疱疹、带状疱疹、接触性皮炎、湿疹、手足口病等,分别介绍了它们的原因、表现以及年龄、性别、生活方式等方面的影响,如单纯疱疹由单纯疱疹病毒感染引起,好发于皮肤黏膜交界处等;带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,沿单侧神经分布区域出现群集性小水疱伴神经痛等;接触性皮炎因皮肤接触外界物质引起炎症反应;湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症;手足口病由肠道病毒引起,多见于儿童。
一、单纯疱疹
1.原因:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型多引起口周等部位的疱疹,可通过密切接触传播,在机体抵抗力下降时容易发作,比如发热、过度劳累、月经期等情况。
2.表现:好发于皮肤黏膜交界处,如口角、唇缘等,初起局部有灼热、瘙痒感,随后出现群集性小水疱,水疱壁薄、清亮,可伴有疼痛,1-2周可自愈,但容易复发。
3.年龄、性别、生活方式等影响:各年龄段均可发病,一般无明显性别差异,生活不规律、长期熬夜、压力大等不良生活方式会增加发病风险。特殊人群如孕妇,若发生原发性生殖器疱疹可能会影响胎儿。
二、带状疱疹
1.原因:由水痘-带状疱疹病毒引起,患者既往感染过水痘-带状疱疹病毒,病毒潜伏在体内,当机体免疫力下降时,如老年人、患有恶性肿瘤、长期服用免疫抑制剂等人群,病毒被激活,沿神经纤维移至皮肤,引起带状疱疹。
2.表现:沿单侧神经分布区域出现群集性小水疱,水疱常呈带状排列,伴有明显的神经痛,疼痛可在出疹前或出疹时出现,年龄越大,神经痛越明显。
3.年龄、性别、生活方式等影响:多见于成年人,老年人发病症状往往更重,神经痛持续时间更长。一般无明显性别差异,长期精神紧张、过度劳累等不良生活方式会降低机体免疫力,增加发病几率。
三、接触性皮炎
1.原因:皮肤接触到外界某些物质后,引起的炎症反应,如接触化妆品、某些植物(如漆树)、金属饰品等,属于Ⅳ型变态反应。
2.表现:接触部位出现红斑、丘疹,严重时可出现水疱,伴有瘙痒或灼痛,去除接触物后经适当处理可逐渐好转。
3.年龄、性别、生活方式等影响:各年龄段均可发病,有过敏体质的人更易发病,无明显性别差异,频繁更换化妆品、接触可疑致敏物质等生活方式容易引发该病。特殊人群如儿童皮肤娇嫩,接触刺激性物质后更易发病。
四、湿疹
1.原因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,内部因素如遗传、免疫功能异常等,外部因素如食物(鱼虾、牛奶等)、吸入物(花粉、尘螨等)、环境因素(干燥、炎热等)。
2.表现:急性期表现为红斑、丘疹、水疱,伴有渗出,亚急性期红肿和渗出减轻,转为丘疹、结痂、脱屑,慢性期皮肤肥厚、苔藓样变,瘙痒剧烈。
3.年龄、性别、生活方式等影响:各年龄段均可发病,婴幼儿湿疹与遗传、皮肤屏障功能不完善等有关,成年人湿疹与接触过敏原、精神因素等关系密切,一般无明显性别差异,生活环境潮湿、过度清洁皮肤、精神压力大等生活方式可诱发或加重湿疹。
五、手足口病
1.原因:由肠道病毒引起,常见的有柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等,主要通过密切接触传播,多见于儿童。
2.表现:患儿手、足、口等部位出现散在的小水疱,水疱周围有红晕,口腔内疱疹可破溃形成溃疡,伴有发热等症状。
3.年龄、性别、生活方式等影响:主要发生在5岁以下儿童,无明显性别差异,儿童生活中与患病儿童密切接触、卫生习惯不良等容易感染发病。