病情描述:小孩断奶妈妈奶涨的疼怎么办
副主任医师 北京大学肿瘤医院
断奶可通过物理缓解(冷敷、热敷、按摩)、穿戴合适内衣、减少刺激、饮食调节来缓解奶涨,物理缓解中冷敷适用于初期,热敷适用于肿胀不剧烈阶段,按摩要注意清洁双手等,内衣要合适,减少对乳房刺激,饮食要减少汤类、多吃清淡及回奶食物等。
一、物理缓解方法
(一)冷敷
1.原理及操作:在断奶初期,可使用冷敷来减轻奶涨带来的疼痛。用干净的毛巾包裹冰袋,敷在乳房上,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够使局部血管收缩,减少乳汁的分泌,从而缓解乳房的肿胀和疼痛。对于小孩已经较大月龄的断奶情况,冷敷的效果较为显著。
2.考虑因素:要注意冷敷的温度,避免冻伤皮肤。如果小孩有皮肤敏感等情况,需谨慎使用冷敷方法。
(二)热敷
1.原理及操作:当奶涨情况持续一段时间后,可改为热敷。用温毛巾敷在乳房上,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟。热敷可以促进乳房局部的血液循环,帮助乳腺管通畅,但要注意在奶涨特别严重时,初期不宜热敷,以免加重肿胀。热敷适用于断奶过程中乳房肿胀不是特别剧烈的阶段。
2.考虑因素:热敷时要确保毛巾干净,温度适中。如果妈妈有乳房皮肤破损等情况,则不能使用热敷。
(三)按摩
1.原理及操作:轻轻按摩乳房,从乳房的外侧向乳头方向按摩。按摩可以帮助乳腺管通畅,缓解乳汁淤积。按摩时力度要适中,避免用力过猛加重疼痛。例如,用手指指腹顺时针方向在乳房周围进行环形按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。对于小孩断奶后处于哺乳期较短时间的妈妈,按摩有助于改善奶涨情况。
2.考虑因素:按摩前要清洁双手,避免细菌感染。如果妈妈乳房有炎症等情况,应暂停按摩并及时就医。
二、穿戴合适内衣
1.原理及选择:穿戴合适的内衣可以对乳房起到支撑作用,减少乳房的晃动,从而缓解奶涨时的疼痛。应选择尺寸合适、材质舒适的棉质内衣,避免过紧或过松的内衣。过紧的内衣会影响乳房的血液循环,加重奶涨;过松的内衣则无法起到有效的支撑作用。对于不同体型的妈妈,要选择合适杯型的内衣,例如丰满型的妈妈需要选择能够充分包裹乳房的内衣。
2.考虑因素:要根据自身乳房的大小和形状及时调整内衣的尺寸,确保穿着舒适。
三、减少刺激
1.原理及做法:尽量减少对乳房的刺激,例如避免挤压乳房、减少吸吮刺激等。因为吸吮等刺激会反射性地引起乳汁分泌,加重奶涨。所以要避免让小孩再次吸吮乳房,也不要用手频繁触摸乳房。对于小孩已经较大,断奶过程中可能会对乳房有较多关注的情况,家长要注意引导小孩减少对妈妈乳房的接触。
2.考虑因素:要让妈妈逐渐适应没有小孩频繁吸吮的情况,保持心情平和,避免因为奶涨疼痛而过度焦虑,因为焦虑情绪也可能会影响乳汁的分泌。
四、饮食调节
1.原理及食物选择:在断奶期间,妈妈的饮食也需要进行调节。要减少汤类食物的摄入,例如鸡汤、鱼汤等,因为这些食物会促进乳汁的分泌。可以多吃一些清淡的食物,如蔬菜、水果等。同时,可以适当多吃一些具有回奶作用的食物,如麦芽水等。麦芽水可以通过抑制乳汁分泌来缓解奶涨。一般可以用炒麦芽煮水饮用,每天饮用2-3次。
2.考虑因素:要根据妈妈的身体状况和饮食习惯来调整饮食。如果妈妈有特殊的饮食禁忌,如糖尿病等,需要在饮食调节时特别注意,避免食用不适合的食物。例如糖尿病妈妈要避免食用过多高糖的水果等。