病情描述:断奶时涨痛且乳房有硬块怎么办
首都医科大学附属北京朝阳医院
断奶时乳房涨痛有硬块,可早期冷敷收缩血管减肿胀疼痛,后期热敷促血液循环消硬块;正确按摩要洗净手、环形按摩等;选合适内衣,不刺激乳房,减少汤类摄入;若情况未缓解反加重等应及时就医。
一、冷敷与热敷的合理运用
1.早期冷敷
原理及适用情况:在断奶初期,乳房涨痛且有硬块时,可先进行冷敷。冷敷能够收缩局部血管,减少血液循环,从而减轻肿胀和疼痛。一般在产后数小时内,乳房开始涨痛且有硬块时,就可以使用冷敷。例如,用毛巾包裹冰袋,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。但要注意避免冻伤皮肤,可在皮肤与冰袋之间隔一层薄毛巾。
年龄、性别及病史因素:对于哺乳期女性,在没有皮肤破损等特殊病史的情况下适用。若有皮肤过敏等病史,则需谨慎使用冷敷,可先咨询医生意见。
2.后期热敷
原理及适用情况:当乳房涨痛情况有所缓解,硬块仍存在时,可转为热敷。热敷能够促进局部血液循环,帮助炎症吸收和硬块消散。一般在冷敷1-2天后,可开始热敷。使用温毛巾热敷,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷时要注意观察皮肤状况,避免烫伤。
年龄、性别及病史因素:哺乳期女性适用,若有乳房皮肤感染等病史,则不适合热敷,应及时就医。
二、正确的乳房按摩方法
1.按摩步骤
准备工作:洗净双手,可在乳房上涂抹少量橄榄油等润滑剂,以减少按摩时的摩擦力。
环形按摩:从乳房的外周向乳头方向做环形按摩,力度要适中,以感觉舒适为宜。每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。通过环形按摩可以促进乳房内的血液循环,帮助疏通乳腺导管,缓解硬块。
年龄、性别及病史因素:哺乳期女性适用,若有乳腺疾病病史,如乳腺增生等,按摩时要注意力度,避免加重病情,最好在医生指导下进行按摩。
三、穿戴合适的内衣
1.选择原则
尺寸合适:应选择大小合适的内衣,不能过紧也不能过松。过紧的内衣会压迫乳房,影响血液循环,加重涨痛和硬块;过松的内衣则无法起到支撑作用,也不利于乳房的恢复。一般选择棉质、透气性好的内衣,每天要保证足够的更换频率,保持乳房的清洁和舒适。
年龄、性别及病史因素:哺乳期女性要根据自身乳房大小选择合适尺寸的内衣,若有乳房疾病病史,如乳腺炎等,要选择对乳房无刺激、宽松舒适的内衣,以利于病情恢复。
四、避免刺激乳房
1.减少挤压
日常注意事项:在日常生活中要避免乳房受到外力挤压,例如睡觉时不要压迫乳房,避免长时间弯腰等动作导致乳房受压。同时,要注意避免外伤等情况,这些都可能加重乳房涨痛和硬块的情况。
年龄、性别及病史因素:哺乳期女性要特别注意避免乳房受到挤压,若有乳房疾病病史,如乳腺纤维瘤等,更要注意保护乳房,防止病情恶化。
五、饮食调整
1.减少汤类摄入
原理:断奶期间应减少汤类食物的摄入,因为汤类食物会促进乳汁分泌,加重乳房涨痛和硬块情况。例如,要避免喝猪蹄汤、鲫鱼汤等。
年龄、性别及病史因素:哺乳期女性要注意饮食调整,若有消化系统疾病等病史,在减少汤类摄入时要考虑对整体营养的影响,可在医生指导下进行合理饮食搭配。
六、及时就医情况
1.出现严重症状时如果乳房涨痛和硬块情况在采取上述措施后没有缓解,反而加重,出现乳房红肿热痛加剧、发热等症状,则可能是乳腺炎等疾病引起;或者硬块长时间不消散,伴有乳头溢液异常情况等,应及时就医诊治