经常掉头发是什么原因

经常掉头发的常见原因可分为生理性、病理性及生活方式相关因素。生理性因素包括正常新陈代谢及年龄增长；病理性因素涉及雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等；生活方式因素如压力、营养失衡、物理化学刺激等也会诱发或加重脱发。

一、生理性因素

1.正常新陈代谢：健康成人每日脱落50-100根头发属生理性现象，因毛囊呈周期性生长（生长期、退行期、休止期），休止期头发自然脱落，与新生头发动态平衡。年龄增长：35岁后毛囊逐渐退化，男性雄激素水平变化、女性更年期激素波动，头发更新速度减慢，脱落量相对增加。性别差异：女性头发直径较男性细，脱落量通常少于男性，男性雄激素性脱发发生率（约21.3%）显著高于女性（约6.0%）。

二、病理性因素

1.雄激素性脱发：遗传因素占主导（家族史阳性者风险增加2-5倍），雄激素二氢睾酮（DHT）通过抑制毛囊干细胞活性加速毛囊微小化，男性表现为发际线后移、头顶稀疏，女性多为头顶头发渐进性变薄。2.斑秃：自身免疫异常（抗毛囊相关抗体）及遗传易感性共同作用，精神应激（如重大变故、长期焦虑）为常见诱因，表现为头皮圆形或片状脱发区，边界清晰，严重者可累及全身毛发。3.休止期脱发：毛囊提前进入休止期，诱因包括急性疾病（高烧、手术）、药物（抗抑郁药、避孕药）、产后（雌激素骤降）、营养缺乏（蛋白质、铁、维生素D不足），每日脱发量可达200根以上，头发整体稀疏。4.疾病性脱发：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）影响毛囊代谢，系统性红斑狼疮等自身免疫病通过免疫复合物沉积损伤毛囊，糖尿病微血管病变减少毛囊血供，均可能导致弥漫性脱发。

三、生活方式相关因素

1.营养失衡：长期节食导致蛋白质摄入不足（头发主要成分为角蛋白），缺铁性贫血（女性常见）影响毛囊血供，锌缺乏（牡蛎、坚果等摄入不足）可致毛囊萎缩，维生素B族缺乏（如脂溢性皮炎）加重头皮油脂分泌异常。2.物理化学刺激：过度牵拉发型（如马尾辫过紧）造成机械性脱发，频繁烫染（高温、化学药剂）破坏毛鳞片结构，长期使用刺激性洗护产品（如强碱性洗发水）引发头皮炎症，抑制头发生长。3.作息紊乱：长期熬夜（凌晨1点后入睡）打乱内分泌节律，皮质醇持续升高抑制毛囊周期转换，睡眠不足6小时者脱发风险增加1.8倍。4.精神压力：长期焦虑抑郁激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，皮质醇分泌增加，直接抑制毛乳头细胞增殖，临床调查显示工作压力大的成年人脱发发生率较正常人群高37%。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：避免过度牵拉扎发（如小辫子过紧），频繁使用吹风机高温档，及时纠正挑食习惯，营养不良性脱发需增加牛奶、瘦肉、菠菜等摄入；2.孕妇：产后3-6个月脱发与雌激素骤降相关，建议补充蛋白质（每日1.2-1.6g/kg体重）、铁剂（15-30mg/日）及维生素B族，避免使用刺激性烫染产品；3.老年人：伴随毛囊衰老及慢性病（如高血压、糖尿病），需排查甲状腺功能及头皮微循环，可适当使用温和防脱洗发水（含米诺地尔）；4.男性：雄激素性脱发早期干预关键，可通过外用5%米诺地尔溶液促进毛发生长，避免长期熬夜及高脂饮食；5.女性：斑秃高发于20-40岁，情绪调节（正念冥想、运动）及心理疏导为非药物干预核心，若伴随月经紊乱需排查多囊卵巢综合征（高雄激素血症）。