有了妇科炎症都包括些什么呢

妇科炎症是女性常见的生殖系统炎症性疾病，主要包括以下几类。

一、外阴炎：指外阴皮肤或黏膜的炎症，常见类型包括非特异性外阴炎（多由经血、尿液、粪便等刺激或紧身化纤内裤导致局部潮湿引发）、特异性外阴炎（如假丝酵母菌感染引起的外阴炎、疱疹病毒感染等）。病因与病原体感染（如大肠杆菌、链球菌）、局部刺激（经血残留、卫生用品过敏）、长期摩擦或潮湿环境相关。典型症状为外阴红肿、瘙痒、疼痛、灼热感，严重时可出现皮肤破溃或溃疡。

二、阴道炎：阴道黏膜及黏膜下组织的炎症，常见类型及特点如下。

1.细菌性阴道炎：因阴道菌群失调（乳酸杆菌减少，厌氧菌增多）引发，与频繁性生活、过度清洁或多个性伴侣相关。症状为灰白色、稀薄、鱼腥味分泌物，性交后加重，pH值＞4.5，胺试验阳性。

2.外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）：由假丝酵母菌（多为白色念珠菌）感染，糖尿病、长期使用广谱抗生素、免疫力低下者易感。症状为白色稠厚豆腐渣样分泌物，伴外阴阴道瘙痒、灼痛，夜间加重，pH值＜4.5，显微镜下可见假菌丝。

3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染，通过性接触传播，污染公共浴具（如浴盆、毛巾）也可致病。症状为黄绿色泡沫状、稀薄有臭味分泌物，伴外阴瘙痒、性交痛，可能合并尿频尿痛，悬滴法可查见活动滴虫。

三、宫颈炎：宫颈阴道部或宫颈管黏膜的炎症，分为急性和慢性。

1.急性宫颈炎：多由性传播病原体（淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）感染，少数为内源性病原体（如葡萄球菌、链球菌）。症状为黏液脓性分泌物增多，性交后出血，妇科检查见宫颈充血、水肿、触痛。

2.慢性宫颈炎：多由急性宫颈炎未彻底治疗或机械刺激（分娩、流产后宫颈损伤）引发，病理类型包括宫颈糜烂样改变（生理性柱状上皮异位）、宫颈息肉、宫颈黏膜炎等。多数无症状，少数有淡黄色分泌物或性交后出血。

四、盆腔炎性疾病：女性上生殖道（子宫内膜、输卵管、卵巢）及其周围组织的炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等。

1.感染途径：以下生殖道感染（如宫颈炎、阴道炎）上行蔓延为主，少数经淋巴或血行传播。常见病原体为淋病奈瑟菌、衣原体，常合并厌氧菌感染。

2.高危因素：宫腔手术操作（人工流产、放取宫内节育器）、经期卫生不良、多个性伴侣、既往盆腔炎病史。

3.临床表现：下腹部持续性疼痛（活动或性交后加重）、发热（多为高热）、阴道分泌物增多（脓性或血性），严重时伴寒战、食欲缺乏、月经异常（经量增多、经期延长）。

特殊人群需注意：

1.孕妇：雌激素升高使阴道糖原增加，易诱发假丝酵母菌感染；宫颈柱状上皮外移可能被误认为宫颈炎。需保持外阴清洁干燥，避免盆浴，异常分泌物（如豆腐渣样、黄绿色泡沫状）需及时就医。

2.绝经后女性：雌激素下降致阴道黏膜萎缩，pH值升高，易患萎缩性阴道炎，表现为阴道干涩、灼热感、少量出血。可在医生指导下使用低剂量雌激素软膏缓解症状，避免刺激性洗液冲洗。

3.糖尿病患者：高血糖环境利于假丝酵母菌繁殖，需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），尿糖阳性者及时就医，避免自行使用广谱抗生素。

4.免疫力低下者（如长期用激素、HIV感染者）：感染风险增加，需避免不洁性生活，减少公共浴具接触，出现外阴瘙痒、分泌物异常立即就诊。