汗疱疹的表现和怎么治疗

汗疱疹好发于手掌等部位，有特定症状表现和病程特点，治疗包括一般治疗（避免刺激、饮食调整）、药物治疗（外用及系统用药），儿童和成人患者有不同护理要点，儿童要防搔抓、遵儿科用药原则，成人要调整生活方式、规律用药复诊。

一、汗疱疹的表现

（一）症状表现

1.皮肤损害特征

好发于手掌、手指侧面、指端部位，常对称分布。初期为针尖至粟粒大小的深在性水疱，水疱清澈，一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。

自觉不同程度的瘙痒、灼热或刺痛感。在儿童中，若搔抓可能导致水疱破裂继发感染，出现局部红肿、疼痛加重等表现，且儿童皮肤较薄嫩，症状可能相对成人更敏感，瘙痒时更易反复搔抓。

2.病程特点

汗疱疹有一定的自限性，春末夏初开始发病，夏季加重，入冬可自愈，但易复发。在不同年龄人群中，复发情况可能有所不同，儿童由于皮肤屏障功能相对较弱，且生活中接触外界刺激因素较多，如玩具等，复发频率可能相对较高。

二、汗疱疹的治疗

（一）一般治疗

1.避免刺激因素

对于所有人群，都应尽量避免接触碱性洗涤剂、刺激性化学物质等。儿童应减少接触橡皮泥、颜料等可能刺激皮肤的玩具；成人则要注意避免接触洗洁精、洗衣粉等家务用品，接触时最好佩戴手套。

保持手部皮肤清洁干燥，勤洗手，但避免过度清洗，洗完手后及时擦干，尤其是儿童洗手后要尽快擦干，防止水分长时间浸渍皮肤加重症状。

2.饮食调整

均衡饮食，对于儿童，保证充足的营养摄入，多吃富含维生素的蔬菜水果，如橙子、菠菜等，有助于维持皮肤的正常生理功能。成人也应注意饮食均衡，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重皮肤瘙痒等不适。

（二）药物治疗

1.外用药物

糖皮质激素：如弱效的糖皮质激素药膏，对于轻中度汗疱疹有一定疗效。儿童使用时需谨慎，选择弱效且低浓度的制剂，避免长期大面积使用，防止引起皮肤萎缩等不良反应；成人也应根据病情在医生指导下使用，注意药物的使用部位和疗程。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，适用于不能使用糖皮质激素的部位或儿童患者。其局部刺激性相对较小，但起效可能相对较慢，使用时需遵循医生的建议。

收敛止痒药物：如3%硼酸溶液湿敷，可起到收敛、减轻瘙痒的作用。儿童湿敷时要注意控制时间和浓度，避免引起局部过度刺激；成人也应按照正确的方法进行湿敷，以达到缓解症状的目的。

2.系统药物治疗

对于症状严重、外用药物疗效不佳的患者，可考虑口服药物。但儿童一般不轻易使用系统药物，成人若使用抗组胺药物如氯雷他定等，可缓解瘙痒症状，但要注意药物的不良反应，如嗜睡等，在使用过程中需密切观察。

（三）特殊人群护理

1.儿童患者

儿童皮肤娇嫩，在护理过程中要特别注意避免搔抓，可给儿童修剪指甲，防止搔抓引起皮肤破损感染。同时，要关注儿童的心理状态，因为瘙痒等不适可能会影响儿童的情绪，家长应给予更多的安抚和照顾。

用药时严格遵循儿科用药原则，选择儿童适用的剂型和药物，密切观察用药后的反应，如出现皮疹加重、瘙痒加剧或其他异常情况，应及时就医。

2.成人患者

成人在工作和生活中接触外界因素较多，要注意调整生活方式，避免因工作压力等因素导致症状加重。同时，要按照医生的嘱咐规律用药，定期复诊，根据病情变化及时调整治疗方案。