病情描述:下巴左边疼是怎么回事
副主任医师 郑州大学第一附属医院
下巴左边疼可能由多种原因引起,包括颞下颌关节紊乱综合征(与精神紧张、咬合不良等有关,表现为下巴左边疼痛、弹响、张口受限等)、牙齿相关问题(如龋齿累及牙髓会致对应区域疼痛,牙髓炎有剧烈放射性疼痛且夜间加重,智齿冠周炎致左边智齿周围牙龈红肿疼痛等)、淋巴结炎(口腔等部位感染致左边淋巴结肿大疼痛)、外伤(下巴左边受外力撞击,有疼痛、肿胀等表现),出现该症状需及时就医,医生会通过相关检查明确病因并进行相应治疗。
一、颞下颌关节紊乱综合征
1.病因:可能与精神紧张、咬合关系不良、单侧咀嚼、外伤等因素有关。不同年龄人群都可能发病,比如青少年可能因学业压力大、精神紧张诱发,成年人可能因长期不良咀嚼习惯导致。女性相对男性可能更易受激素变化等因素影响而发病。
2.表现:主要表现为下巴左边疼痛,疼痛可放射至耳部等部位,还可能伴有颞下颌关节弹响、张口受限等情况,比如张口时感觉关节有异常响声,或者张口幅度变小,无法正常大口吃饭等。
二、牙齿相关问题
1.龋齿
病因:细菌感染等因素导致牙齿硬组织被破坏。各年龄段都可能发生,不良的口腔卫生习惯是常见诱因,比如儿童如果没有养成良好刷牙习惯,容易长龋齿,成年人如果口腔清洁不到位也可能患龋齿。
表现:当龋齿累及牙髓时,可能出现下巴左边对应的牙齿区域疼痛,疼痛可为自发性疼痛,遇冷热刺激疼痛加剧等情况。
2.牙髓炎
病因:通常是龋齿进一步发展,细菌感染牙髓引起,也可能因外伤等导致。各个年龄段均可发病,比如儿童玩耍时牙齿受伤可能引发牙髓炎,成年人牙齿受外力撞击等也可能导致。
表现:下巴左边相应牙齿区域剧烈疼痛,疼痛呈放射性,夜间疼痛往往加重,患者可能难以明确指出疼痛牙齿的具体位置,但能感觉到是左边下巴附近牙齿相关区域疼痛。
3.智齿冠周炎
病因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症,常见于18-25岁的青年人群,也有部分成年人智齿阻生会发病。
表现:下巴左边智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口困难、吞咽疼痛等,炎症可能波及周围组织导致下巴左边区域疼痛不适。
三、淋巴结炎
1.病因:口腔、面部等部位的感染可引起下巴左边淋巴结炎,比如牙龈炎、扁桃体炎等感染性疾病蔓延导致淋巴结受累。各年龄段都可能因相应部位感染而发病,儿童可能因口腔卫生差等引发牙龈炎进而导致淋巴结炎,成年人可能因扁桃体炎等疾病诱发。
2.表现:下巴左边可触及肿大的淋巴结,伴有疼痛,淋巴结质地可能较硬,有压痛,同时可能伴有原发感染病灶的相关症状,如牙龈炎时牙龈红肿等。
四、外伤
1.病因:下巴左边受到外力撞击,如摔倒时下巴着地、被外力击打等情况。各年龄段都可能发生,儿童在玩耍时可能不慎摔倒导致下巴外伤,成年人在意外事故中也可能出现下巴左边外伤。
2.表现:局部有疼痛、肿胀,可能伴有皮肤擦伤、淤血等情况,严重时可能影响下颌的正常活动。
如果出现下巴左边疼的情况,建议及时就医,医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的辅助检查(如口腔X线、CT等)来明确病因,并进行相应的治疗。例如,对于颞下颌关节紊乱综合征,可能会采用物理治疗等方法;对于牙齿问题会进行相应的补牙、根管治疗等;对于淋巴结炎会进行抗感染治疗等;对于外伤会根据损伤程度进行相应处理。