白带是什么颜色

正常白带的颜色通常为无色至白色、透明或略带黏稠的状态，质地均匀，无明显气味或仅有轻微生理气味，由宫颈黏液、阴道上皮细胞及分泌物混合而成，其性状随雌激素水平波动，是女性生殖系统健康的重要生理指标。

一、正常白带的颜色特征及生理意义

正常白带受雌激素影响，宫颈腺体分泌的黏液呈无色至白色，质地稀薄或黏稠，量随月经周期变化：排卵期雌激素高峰时，白带透明稀薄、拉丝度增加；黄体期孕激素主导时，白带黏稠度提高、量减少，均属正常生理现象，无需特殊处理。

二、异常白带的颜色分类及常见原因

1.白色豆腐渣样：提示外阴阴道假丝酵母菌病，由真菌感染引起，分泌物呈白色稠厚凝乳状，伴外阴瘙痒、灼痛，pH值通常＜4.5，需抗真菌药物治疗（如氟康唑）。

2.黄绿色泡沫状：滴虫性阴道炎典型表现，分泌物黄绿色、泡沫状、有臭味，瘙痒明显，可通过性接触传播，性伴侣需同时口服甲硝唑治疗。

3.灰白色匀质、鱼腥味：细菌性阴道病特征，由阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖，分泌物灰白色、稀薄，性交后异味加重，pH值＞4.5，需甲硝唑或克林霉素治疗。

4.脓性分泌物（黄/绿色）：急性宫颈炎或盆腔炎表现，常伴发热、下腹坠痛，需通过宫颈分泌物培养明确病原体，选用头孢类或阿奇霉素等抗生素治疗。

5.血性白带：可能由宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉或宫内节育器刺激引起，若量少伴褐色分泌物可能为月经残留，持续出血需妇科检查（如宫颈涂片、宫腔镜）排除器质性病变。

三、特殊生理阶段的白带变化特点

1.儿童期：婴幼儿雌激素水平低，白带极少或无色，若出现白色或黄色分泌物，需排查卫生不良、蛲虫感染或阴道异物，避免自行用药。

2.孕期：雌激素和孕激素升高使白带量增多，颜色多为白色或淡黄色，质地黏稠，属正常生理现象；若分泌物脓性、黄绿色或带血，需警惕感染或先兆流产，及时就医。

3.绝经后：雌激素下降致白带量减少，颜色多为白色或淡黄色，若出现血性或脓性分泌物，需排查宫颈癌、子宫内膜癌，建议每年进行宫颈涂片（TCT）和HPV检测。

四、生活方式与白带异常的关联因素

1.卫生习惯：过度阴道冲洗破坏阴道菌群平衡，易诱发念珠菌感染；不洁性生活或多个性伴侣增加滴虫、衣原体感染风险，建议用清水清洁外阴，避免滥用洗液。

2.基础疾病：糖尿病患者因高血糖抑制阴道乳酸杆菌，易继发真菌感染，需严格控制血糖；长期使用激素或免疫抑制剂者免疫力下降，易患细菌性阴道病，需增强局部清洁和免疫力。

3.月经周期：月经前后雌激素波动，可能出现少量褐色分泌物，属正常现象；经期需勤换卫生巾，避免经血残留引发异味或感染。

五、特殊人群就医提示

1.儿童：出现异常分泌物（非生理性）需立即就医，排查异物、感染或性早熟，避免延误治疗影响生殖发育。

2.孕妇：孕期白带异常伴瘙痒、异味或出血，需及时就诊，避免感染上行引发早产；孕期禁用口服抗真菌药（如伊曲康唑），需在医生指导下局部用药。

3.性活跃女性：性伴侣同时感染时易复发（如滴虫、淋病），建议双方同治，治疗期间避免性生活，月经后复查分泌物。

4.高危人群（HPV感染者、宫颈癌家族史）：若出现血性或脓性分泌物，优先排查宫颈病变，定期进行妇科检查（每1-3年1次）。