安全期是怎么计算的

避孕方法有日历法适用于月经周期规律者但青春期、围绝经期及生活方式、有病史者准确性差，基础体温法依据排卵后体温升高原理测量但青春期、围绝经期、测量不规范及患病时准确性受限，宫颈黏液观察法依不同周期宫颈黏液变化判断但不同年龄、有阴道炎症或妇科病史者影响准确性。

一、日历法

1.适用人群及原理

适用于月经周期较为规律的女性。其原理是根据月经周期来推算安全期。正常月经周期中，排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右，排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期，除去排卵期和月经期的时间就是安全期。例如，某女性的月经周期为28天，本次月经来潮第一天是1号，那么下次月经来潮第一天大约是29号，排卵日大约是15号，排卵期就是10-19号，安全期则是1-9号以及20-28号（假设月经持续7天）。

2.影响因素及注意事项

年龄：青春期女性月经周期尚不稳定，年龄较大接近围绝经期的女性月经周期也可能出现紊乱，所以日历法对于这两类人群的准确性较差。生活方式方面，长期熬夜、精神压力过大等可能影响内分泌，导致月经周期改变，从而影响日历法计算安全期的准确性。有病史的女性，如患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病，会严重干扰月经周期，使得日历法不适用。

二、基础体温法

1.原理及测量方法

原理是女性在排卵后体温会升高0.3-0.5℃，因为排卵后孕激素分泌增加，会使基础体温升高。测量方法是每天清晨醒来，在未进行任何活动前测量口腔体温，将每天测量的体温记录下来，绘制基础体温曲线。一般来说，体温处于低温相的最后几天为排卵期，排卵期后体温进入高温相，高温相持续12-14天左右，如果高温相短于11天则提示黄体功能不足。例如，某女性连续测量基础体温，发现体温从36.2℃逐渐上升到36.6℃左右并持续几天，那么低温相向高温相转换的那几天可能就是排卵期，之前的低温期就是相对安全期。

2.影响因素及特殊人群注意事项

年龄：对于青春期和围绝经期女性，由于内分泌不稳定，基础体温变化不规律，基础体温法的准确性受限。生活方式上，测量时如果没有严格按照要求在未活动前测量，或者测量仪器不准确等都会影响基础体温的测量结果。特殊人群如患有感冒等发热性疾病时，会影响基础体温的测量值，导致判断错误。比如正在发热的女性测量基础体温，就不能准确依据基础体温来判断安全期。

三、宫颈黏液观察法

1.原理及表现

宫颈黏液在月经周期不同阶段会有变化。月经干净后，宫颈黏液量少、黏稠、浑浊；随着雌激素水平升高，接近排卵期时，宫颈黏液变得稀薄、透明、拉丝度高，类似蛋清样；排卵后，宫颈黏液又变得黏稠、浑浊，量减少。通过观察宫颈黏液的变化可以辅助判断安全期。例如，当宫颈黏液呈现蛋清样、拉丝度好时，提示接近排卵期，此时不是安全期；而当宫颈黏液黏稠、量少时，相对处于安全期。

2.影响因素及人群差异

年龄：不同年龄女性的内分泌状况不同，青春期女性宫颈黏液变化可能不典型，围绝经期女性宫颈黏液分泌也会减少且不规律，影响宫颈黏液观察法的准确性。生活方式方面，阴道炎症等会改变宫颈黏液的性状，干扰对宫颈黏液的观察判断。有妇科病史的女性，如患有宫颈炎等疾病，宫颈黏液的性状会异常，不能依据正常的宫颈黏液变化来判断安全期。