病情描述:什么是乳腺疫苗接种
主任医师 武汉大学人民医院
乳腺疫苗接种是针对乳腺癌预防的研究探索,聚焦针对人乳头瘤病毒相关及乳腺癌相关抗原两类方向,高危型HPV持续感染与部分乳腺癌有关,已上市HPV疫苗对乳腺预防有潜在意义但需更多研究证实,针对乳腺癌相关抗原的疫苗处临床研究阶段,不同年龄和健康状况人群接种需考虑相关情况且不能仅依赖疫苗要结合常规筛查等。
一、乳腺疫苗接种的定义及相关研究方向
乳腺疫苗接种主要是指针对乳腺癌预防的疫苗相关研究与探索。目前聚焦于两类主要方向,其一为针对人乳头瘤病毒(HPV)相关的乳腺疫苗,因为高危型HPV持续感染被发现与部分乳腺癌的发生存在关联,例如高危型HPV的某些亚型病毒蛋白可能参与乳腺癌细胞的增殖等过程,通过接种针对HPV的疫苗,有望降低因HPV感染引发乳腺癌的风险;其二是针对乳腺癌相关抗原的疫苗研究,像人类表皮生长因子受体2(HER2)等乳腺癌相关抗原,研发相应疫苗可激发机体免疫反应,识别并攻击可能发生癌变的细胞,从而起到预防乳腺癌的作用,但目前这类针对乳腺癌相关抗原的疫苗尚处于临床研究阶段,尚未广泛应用于临床实践。
二、HPV相关乳腺疫苗情况
(一)HPV与乳腺癌的关联
多项研究表明,高危型HPV(如HPV16、HPV18等)的持续感染可能通过影响细胞周期调控、诱导炎症反应等机制参与乳腺癌的发生发展。例如部分研究发现,在乳腺癌组织中可检测到HPV病毒基因组,提示HPV感染可能是乳腺癌的潜在危险因素之一。
(二)HPV疫苗对乳腺预防的潜在作用
目前已上市的HPV疫苗主要用于预防由HPV感染引起的宫颈癌等疾病,而基于HPV与部分乳腺癌的关联研究,理论上HPV疫苗可能对降低乳腺癌发生风险有一定潜在意义,但这一作用还需要更多大规模、长期的临床研究来进一步证实其确切效果。
三、针对乳腺癌相关抗原疫苗的研究现状
(一)HER2相关疫苗
HER2是一种在部分乳腺癌细胞表面高表达的蛋白,针对HER2研发的疫苗旨在激发机体免疫系统对过度表达HER2的乳腺癌细胞产生免疫应答。目前临床前研究显示,这类疫苗能够诱导机体产生特异性抗体及细胞免疫反应,但距离大规模临床应用还需经过多期临床试验来验证其安全性、有效性以及长期的预防效果等。
(二)其他乳腺癌相关抗原疫苗
除HER2外,还有针对其他乳腺癌相关抗原的疫苗研发,不过整体都处于前期研究或早期临床试验阶段,需要更多的科学证据来支撑其在乳腺癌预防中的应用价值。
四、人群差异及注意事项
(一)不同年龄人群
对于青少年女性,HPV疫苗接种可能是预防未来可能因HPV感染引发乳腺癌等疾病的潜在措施之一,但需遵循疫苗接种的年龄相关推荐及接种程序;而对于已过青春期的女性,若有相关疫苗研究进展,也需依据自身健康状况及疫苗研究情况综合考量。
(二)健康状况人群
有HPV感染史或乳腺癌家族史等特殊健康状况的人群,在关注乳腺疫苗接种相关研究时,需及时了解最新的疫苗研究动态,但目前不能仅依赖疫苗来预防乳腺癌,还需结合常规的乳腺癌筛查等措施。同时,对于正在进行其他疾病治疗的人群,在考虑乳腺疫苗接种时,需咨询专业医生,评估疫苗接种与现有治疗的相互影响等情况,因为不同的治疗方案可能会影响机体的免疫状态,进而影响疫苗接种的效果及安全性。