病情描述:牙本质过敏症怎么治疗
副主任医师 山东省立医院
牙本质过敏可通过药物(氟化物、钾盐)、激光、修复(树脂、玻璃离子水门汀)、牙周等治疗,同时要注意饮食(避免刺激、增营养食物)和生活方式(良好口腔卫生、定期检查)方面的事项,不同年龄人群根据自身特点采取相应措施来缓解和治疗牙本质过敏。
一、药物治疗
氟化物:
原理:氟化物可通过降低牙本质小管的通透性来缓解过敏症状。例如,含氟牙膏中的氟化物能与牙本质中的钙、磷结合,形成氟磷灰石,堵塞牙本质小管。
适用情况:适用于轻度牙本质过敏患者,日常使用含氟牙膏刷牙是常见的应用方式,对于一些因牙齿表面轻度脱矿导致的过敏有一定缓解作用。
钾盐:
原理:如硝酸钾,可能通过阻塞神经纤维的钾通道,干扰神经传导,从而减轻疼痛感觉。
适用情况:可用于缓解牙本质过敏引起的疼痛,有一些含硝酸钾成分的脱敏牙膏可供选择。
二、激光治疗
原理:利用激光的热效应,使牙本质小管封闭。例如二氧化碳激光,能使暴露的牙本质小管热凝封闭。
适用情况:对于一些药物治疗效果不佳的中度牙本质过敏患者可能适用,尤其适用于不愿意接受修复治疗等其他方式的患者,但治疗费用相对较高,且需要专业的激光设备和医生操作。
三、修复治疗
树脂修复:
原理:将树脂材料填充到过敏的牙本质小管区域,隔绝外界刺激。
适用情况:适用于磨损等导致的较明显的牙本质暴露区域,对于牙齿表面有较明显缺损且伴有过敏症状的患者,通过树脂修复可以起到隔绝刺激和脱敏的作用,不同年龄患者均可适用,但儿童在治疗时需注意配合度等问题。
玻璃离子水门汀修复:
原理:玻璃离子水门汀具有一定的粘结性和释放氟的性能,能封闭牙本质小管并释放氟促进再矿化。
适用情况:同样适用于牙齿表面缺损伴有过敏的情况,对于一些患者,尤其是对美观要求不是极高且需要一定氟释放作用来维持牙齿健康的患者可选用,不同年龄人群根据具体病情和医生评估来决定是否适用。
四、牙周治疗
原理:如果牙本质过敏是由于牙周炎导致牙龈退缩、牙根暴露引起的,进行牙周治疗可以控制牙周炎症,减缓牙龈退缩进一步发展,从而间接缓解牙本质过敏症状。例如通过洗牙去除牙结石等局部刺激因素,改善牙周状况。
适用情况:对于伴有牙周炎的牙本质过敏患者适用,不同年龄的牙周炎患者均可进行相应的牙周治疗,但儿童牙周炎相对较少见,主要针对成人及青少年牙周炎患者,治疗过程中需根据不同年龄患者的特点进行安抚和操作指导。
五、饮食与生活方式注意事项
饮食方面:
避免过冷、过热、过酸、过甜的食物刺激过敏牙齿,不同年龄人群均需注意,例如儿童应减少食用过多糖果等甜性食物,避免因饮食刺激加重牙本质过敏。
增加富含钙、磷等有利于牙齿健康的食物摄入,如奶制品、豆制品等,为牙齿健康提供营养基础,不同年龄人群均可通过合理饮食来补充这些营养成分,促进牙齿健康。
生活方式方面:
保持良好的口腔卫生习惯,正确刷牙,选择软毛牙刷,不同年龄人群刷牙方式有所不同,儿童需在家长帮助下正确刷牙,成人也应掌握正确的巴氏刷牙法等,以减少牙齿表面的菌斑和刺激因素,预防牙本质过敏加重。
定期进行口腔检查,不同年龄人群检查频率有所差异,儿童建议每半年至一年检查一次口腔,成人也应至少每年检查一次,及时发现牙齿问题并进行处理。