头皮上经常起疙瘩是怎么回事

头皮上经常起疙瘩的常见原因有毛囊炎（细菌感染、毛囊堵塞等致头皮现毛囊中心红色丘疹伴痛、脓头）、脂溢性皮炎（皮脂腺分泌旺等致头皮起红斑伴油腻鳞屑痂皮、瘙痒）、头癣（皮肤癣菌感染具传染性致不同类型头皮症状）、接触性皮炎（接触外源性物质过敏刺激致接触部位红斑丘疹等）。应对建议及注意事项包括一般人群保持头皮清洁等、儿童注意卫生及避免接触传染、特殊人群控制血糖等。

病因：主要由细菌感染引起，常见的致病菌如金黄色葡萄球菌等。头皮毛囊丰富，若局部清洁不到位，皮肤油脂、灰尘等容易堵塞毛囊，为细菌滋生创造条件。此外，搔抓头皮导致毛囊损伤，也易引发毛囊炎。不同年龄人群均可发生，男性由于雄激素水平相对较高，皮脂分泌更旺盛，可能相对更易患毛囊炎；生活中长时间不洗头、头皮油脂分泌过多且未及时清洁的人群风险更高；有头皮外伤史或患有糖尿病等基础疾病影响免疫力的人群，发生毛囊炎的几率也会增加。

表现：头皮会出现以毛囊为中心的红色丘疹，可伴有疼痛，丘疹顶端可能有白色脓头。

脂溢性皮炎：

病因：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。遗传因素可能影响个体对脂溢性皮炎的易感性，青春期雄激素水平升高导致皮脂腺功能活跃，皮脂分泌增加，是常见诱因。饮食上，高糖、高脂饮食可能加重皮脂分泌；精神紧张、压力过大等也可能诱发或加重病情。各年龄段均可发病，中青年较为常见；油性皮肤人群更易发生；生活不规律、经常熬夜的人群风险增加。

表现：头皮起红斑，其上覆盖油腻性鳞屑或痂皮，常伴有不同程度的瘙痒。

头癣：

病因：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性，可通过直接接触患者或接触被污染的物品传播。儿童由于自身免疫力相对较低且卫生习惯相对较差，更容易感染头癣；与头癣患者密切接触或共用梳子、帽子等物品的人群易被传染。

表现：根据临床类型不同表现各异，如白癣表现为头皮上有圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，病发易折断；黄癣可见头皮有碟形黄癣痂，去除痂皮后有糜烂面，伴有特殊臭味等。

接触性皮炎：

病因：头皮接触某些外源性物质后发生过敏或刺激反应，常见的过敏原如染发剂、发胶、洗发水等。过敏体质人群接触相关致敏物质后更容易发病；不同年龄人群都可能因接触相应物质而患病，使用新的美发产品、更换洗发水品牌等都可能成为诱因。

表现：接触部位出现红斑、丘疹，伴有瘙痒或灼痛，严重时可出现水疱、渗出等。

应对建议及注意事项

一般人群：

保持头皮清洁，定期洗头，选择适合自己发质的温和洗发水。避免搔抓头皮，防止进一步损伤毛囊引发感染。注意饮食均衡，少吃辛辣、油腻、高糖食物，多吃蔬菜水果。生活规律，保证充足睡眠，减轻压力。

儿童：

儿童头皮起疙瘩时，更要注意个人卫生，家长要帮助儿童养成良好的洗头习惯。儿童使用的洗护用品要选择温和无刺激的。若怀疑头癣，要避免儿童与他人密切接触，防止疾病传播，一旦发现儿童头皮异常，应及时就医。

特殊人群（如糖尿病患者）：

糖尿病患者由于血糖控制不佳时免疫力下降，头皮起疙瘩后更要注意局部清洁，避免感染加重。要积极控制血糖，严格遵循糖尿病的治疗方案，保持血糖稳定。若头皮疙瘩情况持续不缓解或加重，应及时就医，在控制血糖的基础上针对头皮疙瘩的病因进行治疗。