病情描述:女生白带是什么
副主任医师 北京协和医院
白带是阴道分泌物,正常呈白色稀糊状或蛋清样、黏稠、量少、无腥臭味,随月经周期等改变,不同时期女生白带情况有别,异常白带可表现为颜色、量、气味异常,不同异常情况有相应可能原因,青春期、妊娠期、围绝经期女生白带各有特点,白带异常时应及时就医,同时要注意保持外阴清洁干燥等事项来保障生殖健康。
一、白带的定义
白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成的阴道分泌物,其形成与雌激素作用有关。正常情况下,白带的质与量随月经周期而改变。
二、白带的正常情况
(一)外观与量
正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,黏稠、量少,无腥臭味,称为生理性白带。一般在月经前后2-3日、排卵期及妊娠期量会增多。
对于不同年龄阶段的女生,青春期前由于体内雌激素水平低,白带分泌少;青春期后,受雌激素影响,白带开始出现。
(二)作用
白带对阴道有润滑作用,可减少阴道黏膜之间的摩擦,同时能抑制细菌生长,维持阴道的微生态平衡。
三、异常白带的情况及可能原因
(一)颜色异常
白色或灰黄色泡沫状白带:常见于滴虫性阴道炎,是由阴道毛滴虫感染引起,可通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器、衣物等间接传播。患者多有外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。
凝乳状或豆腐渣样白带:多见于外阴阴道假丝酵母菌病,由假丝酵母菌感染所致,长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗者易发病。
灰白色匀质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道病,是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗等可增加患病风险。
(二)量的异常
若白带量显著增多,除上述阴道炎相关情况外,输卵管癌等也可能导致,但相对少见。
(三)气味异常
除上述不同阴道炎有不同气味外,生殖道恶性肿瘤如晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染时,白带可呈恶臭。
四、特殊人群的白带情况
(一)青春期女生
此阶段女生卵巢功能逐渐发育,白带开始出现,若不注意外阴清洁,易发生外阴炎、阴道炎等,如不注意卫生,使用不洁卫生用品等都可能引发感染导致白带异常。
(二)妊娠期女生
妊娠期体内雌激素水平升高,白带量会增多,若出现白带颜色、气味异常等情况,要警惕是否有阴道感染等问题,因为妊娠期阴道感染可能影响胎儿健康,如上行感染可能导致胎膜早破、早产等,所以妊娠期白带异常需及时就医检查。
(三)围绝经期女生
围绝经期女生雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,局部抵抗力降低,易发生萎缩性阴道炎,表现为白带增多,呈淡黄色,严重者可有血性白带,需注意保持外阴清洁,必要时在医生指导下进行局部或全身治疗。
五、白带异常的应对与注意事项
(一)应对
当发现白带异常时,应及时就医,进行白带常规等检查,明确病因后进行针对性治疗。例如,滴虫性阴道炎需用甲硝唑等药物治疗;外阴阴道假丝酵母菌病可局部或全身应用抗真菌药物等。
(二)注意事项
保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴,勤换内裤,内裤应选择棉质、宽松的。避免滥用抗生素,注意性生活卫生,避免多个性伴侣等。对于特殊人群如妊娠期、围绝经期女生,更要注重外阴护理,出现异常及时就医,遵循医生的专业建议进行处理,以保障生殖健康。