乳房检查做什么项目

乳房检查包含乳腺视诊、触诊、超声、钼靶、MRI等项目。乳腺视诊观察乳房大小、对称性等外观；触诊按顺序触摸检查肿块情况；超声利用声波成像发现小肿块；钼靶主要用于40岁以上女性乳腺癌筛查；MRI用于钼靶和超声难判病变及高危人群评估，不同人群检查有差异，生活方式等对检查有一定影响。

观察内容：检查者会观察乳房的大小、对称性、外形、皮肤状况（有无红肿、橘皮样改变等）、乳头情况（有无凹陷、溢液等）。正常情况下，双侧乳房大小对称，皮肤无异常改变，乳头无凹陷且无异常溢液。不同年龄、性别乳房外观有一定差异，年轻女性乳房较为饱满，随着年龄增长可能出现轻度下垂；妊娠期和哺乳期乳房会有相应生理变化。生活方式方面，长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响乳房局部血液循环，但对乳房视诊的直接影响主要通过皮肤等外观体现。有乳腺疾病病史的人群，视诊时需重点关注与既往不同的外观变化。

乳腺触诊

检查方法：检查者用手指指腹轻柔地触摸乳房，按外上、外下、内下、内上象限及乳头、乳晕区的顺序进行。触摸时要注意有无肿块、肿块的大小、质地、边界、活动度等情况。正常乳腺组织柔软，无肿块。不同年龄段人群乳腺组织质地不同，年轻女性乳腺组织相对较软，中年女性可能因腺体增生等出现稍韧的感觉；男性乳房一般无明显肿块。生活方式中，长期高压力状态可能导致乳腺组织增生，增加触诊发现异常的概率；有乳腺疾病家族史的人群，触诊时需更加仔细，因为这类人群患乳腺疾病风险较高。

乳腺超声检查

检查原理及意义：利用超声波对乳房组织进行成像，可清晰显示乳腺内的结构，如腺体、肿块等。能发现乳腺内的小肿块，判断肿块是囊性还是实性等。对于不同年龄、性别，超声检查的表现有差异。年轻女性乳腺腺体较丰富，超声下腺体回声稍强；男性乳腺超声检查主要是排除异常肿块。生活方式方面，长期服用某些可能影响内分泌的药物（如避孕药等）可能通过超声表现反映出乳腺组织的变化；有乳腺结节病史的人群，定期超声检查可监测结节的变化情况。一般建议每1-2年进行一次乳腺超声检查，高危人群可能需要更频繁检查。

乳腺X线摄影（钼靶检查）

适用人群及意义：主要用于40岁以上女性的乳腺癌筛查，也可用于乳腺病变的进一步检查。通过X线成像，能发现乳腺内的钙化灶等。40岁以下女性由于乳腺腺体致密，钼靶检查可能受影响，通常不作为首选；男性一般不常规进行钼靶检查。生活方式中，长期接触放射性物质等可能影响钼靶检查结果的准确性；有乳腺癌高危因素（如家族中有乳腺癌患者等）的40岁以上女性，更应重视钼靶检查。一般建议40岁以上女性每年进行一次钼靶检查。

乳腺磁共振成像（MRI）检查

适用情况：对于乳腺X线摄影和超声检查难以判断的病变，或高危人群的进一步评估等情况可选择乳腺MRI检查。例如，当乳腺超声发现可疑肿块但钼靶检查不明确时，MRI可能提供更详细的信息。不同人群中，乳腺癌高危人群（如携带BRCA1/BRCA2基因突变者等）可能更适合进行乳腺MRI检查。生活方式对乳腺MRI检查结果影响相对较小，但如果有金属植入物等情况则不适合进行MRI检查，需提前告知医生相关生活史。