乳头先天性内陷是怎么回事

乳头先天性内陷指乳头未突出乳晕平面甚至凹陷呈火山口样，胚胎发育及遗传是发生原因，可致局部卫生问题、哺乳困难，视诊及负压吸引试验可诊断，少女时期可通过护理和佩戴合适内衣预防改善，严重者可能需手术治疗且不同年龄处理方式有别。

乳头先天性内陷是指乳头未能突出于乳晕平面，甚至凹陷于皮面之下，呈火山口样畸形的一种情况。

发生原因

胚胎发育因素：在胚胎时期，乳头和乳晕下的乳腺组织发育异常，导致乳头及其周围组织发育不良，是先天性内陷发生的基础原因。一般女性胚胎在发育到一定阶段时，乳头会逐渐从内陷状态向外生长，如果这个过程出现异常，就可能导致先天性内陷。

遗传因素：有一定的遗传倾向，如果家族中有乳头内陷的病史，后代发生乳头先天性内陷的概率相对较高。研究表明，遗传因素可能通过影响乳腺组织的发育过程相关基因的表达等方式，增加发生乳头内陷的风险。

对健康的影响

局部卫生问题：内陷的乳头容易积聚污垢、汗液等，如果清洁不及时，容易引起局部皮肤炎症，出现瘙痒、红肿等症状。对于女性而言，青春期后随着乳房发育，内陷的乳头清洁不当还可能增加乳腺炎等疾病的发生风险。

哺乳困难：对于准备哺乳的女性来说，先天性内陷会严重影响哺乳功能。婴儿难以含接乳头，导致乳汁无法顺利排出，一方面影响婴儿的喂养，导致婴儿营养摄入不足；另一方面，乳汁淤积在乳房内，容易引发急性乳腺炎等疾病，同时也不利于乳汁的长期储存，影响母乳喂养的顺利进行。

诊断方法

视诊：医生通过肉眼观察即可初步发现乳头是否内陷，以及内陷的程度等情况。一般可以分为不同程度的内陷，轻度内陷表现为乳头部分内陷，乳头颈部存在，能轻易用手挤出；中度内陷是乳头全部凹陷在乳晕中，但可用手挤出乳头，挤出后乳头大小较正常偏小；重度内陷则是乳头完全埋在乳晕下方，无法被挤出。

负压吸引试验：可以使用负压吸引装置，通过产生的负压来吸引乳头，观察乳头能否被吸出以及吸出后的形态等，辅助判断乳头内陷的情况。

预防及改善措施

少女时期的护理：处于青春期的女性应注意乳房的清洁护理，同时可以经常用手轻轻牵拉乳头，通过这种机械刺激，促进乳头的发育，帮助乳头逐渐向外突出。一般每天可以进行几次牵拉，每次牵拉的时间和力度以不引起明显疼痛为宜，长期坚持可能对预防乳头内陷有一定帮助。

佩戴合适的内衣：选择大小合适、材质舒适的内衣，避免内衣过紧压迫乳房，尤其是在乳房发育阶段，合适的内衣可以给乳房提供良好的支撑，防止乳头受到过度挤压而加重内陷情况。例如，选择有专门针对乳头护理设计的内衣，其设计可以对乳头有一定的外拉作用。

对于有乳头先天性内陷的女性，尤其是准备妊娠哺乳的女性，应及时采取合适的措施进行干预。如果内陷情况较为严重，影响到正常生活或哺乳等，可能需要在医生的评估下考虑进一步的治疗方法，如手术治疗等，但手术治疗需要谨慎权衡利弊，充分考虑患者的具体情况。同时，不同年龄阶段的女性，在面对乳头先天性内陷时，处理方式也有所不同，比如青春期女性主要以观察和简单的牵拉等非手术方式为主，而成年女性如果有哺乳需求等情况则需要综合多方面因素来选择合适的处理方案。