脑出血后遗症都有哪些

脑出血后有运动功能障碍表现为偏瘫及肌张力异常不同恢复情况有差异；可引发认知障碍常见记忆力减退等与破坏认知区域有关；有言语障碍分失语和构音障碍因影响语言中枢等；有吞咽障碍表现为进食困难与影响吞咽神经肌肉有关；有感觉障碍表现为肢体麻木疼痛因损伤感觉神经通路；有情感障碍常见抑郁焦虑与神经递质平衡打破及预后担忧等有关。

一、运动功能障碍

脑出血后常见运动功能障碍，表现为偏瘫，即一侧肢体运动无力或完全不能活动，这是由于脑部出血区域影响了运动神经传导通路，导致相应肢体肌肉控制失常。部分患者还可能出现肌张力异常，如肌张力增高表现为肢体僵硬，肌张力降低则表现为肢体松软无力，不同患者因出血部位和程度不同，运动功能障碍的具体表现和严重程度有差异，年龄较大者恢复相对较慢，而年轻且出血范围较小者可能有一定程度恢复可能，但仍需长期康复训练干预。

二、认知障碍

脑出血可引发认知障碍，常见有记忆力减退，尤其是近期记忆力下降明显，患者可能难以记住新发生的事情；注意力不集中也是常见表现，患者难以长时间将注意力聚焦在某一事物上；还可能出现执行功能障碍，如难以完成复杂的日常生活任务，像规划购物清单、安排日程等。认知障碍的发生与脑出血破坏了大脑负责认知功能的区域有关，老年人本身认知功能随年龄有一定退化趋势，若发生脑出血，认知障碍出现的概率和严重程度可能相对更高，需要通过认知康复训练等方式尝试改善。

三、言语障碍

言语障碍包括失语和构音障碍。失语又可细分为运动性失语（患者能理解他人语言，但自己表达困难，只能说出简单词语）、感觉性失语（患者能流利说话，但内容无意义，且不能理解他人言语）等；构音障碍则是由于发音器官肌肉瘫痪或协调障碍，导致说话不清，发音含糊。这是因为脑出血影响了语言中枢或与言语相关的神经传导及肌肉控制，不同年龄患者发生言语障碍的表现可能因个体脑部结构基础不同而有差异，比如儿童患者若发生脑出血导致言语障碍，恢复可能相对复杂，需结合专业言语康复训练逐步纠正。

四、吞咽障碍

吞咽障碍表现为进食困难，患者可能在进食时出现呛咳、吞咽费力、食物滞留口腔等情况，这是由于脑出血影响了吞咽相关的神经和肌肉功能，导致吞咽反射异常。高龄患者本身吞咽功能随年龄有所减退，若发生脑出血更易出现严重的吞咽障碍，需特别注意饮食调整，如改为糊状或泥状食物，以防误吸引发肺炎等并发症。

五、感觉障碍

感觉障碍可表现为肢体麻木、疼痛等，患者可能感觉患侧肢体有麻木感，或出现异常疼痛，这种感觉异常是因为脑出血损伤了感觉神经通路，导致感觉传导异常。不同性别患者在感觉障碍的感受和应对上可能无本质差异，但女性可能更关注自身身体不适的细节感受，需注意对感觉障碍部位的保护，避免受伤等情况发生。

六、情感障碍

情感障碍常见有抑郁、焦虑等，患者可能出现情绪低落、对事物缺乏兴趣、焦虑不安、易紧张等表现，这与脑出血后大脑神经递质平衡被打破以及患者对疾病预后的担忧等因素有关。年龄较大且本身有基础心理问题的患者，发生情感障碍的风险可能更高，需要家人和医护人员给予更多的心理关怀和支持，帮助患者调整心态。