乳腺癌检查挂什么科有哪些检查项目

乳腺癌检查可挂乳腺外科、普通外科或肿瘤内科等，检查项目有影像学检查（乳腺超声、钼靶、MRI）、病理学检查（乳腺穿刺活检、乳头溢液细胞学检查）及肿瘤标志物检查，影像学检查用于判断肿块情况，病理学检查明确肿块性质，肿瘤标志物检查辅助治疗监测等。

一、乳腺癌检查挂什么科

一般来说，乳腺癌检查可挂乳腺外科或普通外科。如果医院分科较细，也可挂肿瘤内科等。对于一些综合性医院，首诊通常可选择乳腺外科或普通外科。

二、乳腺癌的检查项目

（一）影像学检查

1.乳腺超声检查

意义：超声检查可清晰显示乳腺组织、肿块的形态、大小、边界及血流情况等。它对囊性和实性肿块的鉴别有较高价值，且具有无辐射、操作简便等优点，适用于各年龄段女性，包括妊娠期、哺乳期女性。例如，通过超声可初步判断肿块是囊性还是实性，为后续诊断提供线索。

适用人群：所有女性，尤其是年轻女性、妊娠期及哺乳期女性，因为超声对这些特殊时期乳腺的影响较小。

2.乳腺X线摄影（钼靶）

意义：是目前诊断乳腺癌常用的影像学检查方法之一，可发现乳腺内的微小钙化灶等早期病变。对于40岁以上女性，钼靶检查有助于早期发现乳腺癌。例如，一些乳腺癌在临床触诊未发现肿块时，可能通过钼靶发现微小钙化灶从而提示乳腺癌可能。

适用人群：一般建议40岁以上女性每年进行一次钼靶检查，有乳腺癌家族史等高危因素的女性可适当提前检查时间并增加检查频率。

3.乳腺磁共振成像（MRI）

意义：MRI对乳腺病变的敏感性较高，尤其适用于乳腺X线摄影和超声检查难以明确诊断的情况，如乳腺假体植入者、致密型乳腺（腺体成分超过75%）等。它可以更清晰地显示病变的范围、多中心性等情况。例如，对于怀疑多中心乳腺癌的患者，MRI有助于全面评估病变范围。

适用人群：存在高危因素（如BRCA1/BRCA2基因突变携带者）、乳腺X线或超声检查发现可疑病变但难以定性、乳腺假体植入需要评估乳腺情况等人群。

（二）病理学检查

1.乳腺穿刺活检

空心针穿刺活检：通过空心针获取乳腺组织进行病理检查，能明确肿块的性质是良性还是恶性。对于一些超声或钼靶发现的可疑肿块，可采用此方法。例如，对于触及的乳腺肿块，若超声提示可疑恶性，空心针穿刺活检可明确是否为乳腺癌。

适用人群：超声或钼靶发现可疑乳腺肿块，需要明确病理诊断的人群。

2.乳头溢液细胞学检查

意义：如果出现乳头溢液症状，可通过收集乳头溢液进行细胞学检查，有助于发现是否存在癌细胞，对于乳头溢液为血性等情况的患者有一定诊断价值。例如，乳头溢液为血性时，细胞学检查可初步判断是否有乳腺癌细胞存在。

适用人群：有乳头溢液症状的患者。

（三）其他检查

1.肿瘤标志物检查

意义：如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3（CA15-3）等肿瘤标志物在乳腺癌患者中可能会升高，但肿瘤标志物升高并不一定意味着患有乳腺癌，其主要用于乳腺癌治疗后的监测、疗效评估及复发转移的辅助判断等。例如，乳腺癌患者治疗后定期检测CA15-3等标志物，若指标持续升高，需警惕复发转移可能。

适用人群：乳腺癌患者治疗过程中及治疗后随访时。