病情描述:孩子门牙磕断了怎么办
副主任医师 山东省立医院
孩子门牙磕断后,要及时处理受伤部位,尽快就医拍X光片评估牙髓情况,再根据折断情况治疗,包括牙冠、牙颈部、牙根折断的不同处理,后续注意饮食、口腔清洁并定期复查,儿童正处生长发育阶段,家长要密切看护并帮孩子养成习惯。
尽快就医检查
拍摄X光片:医生一般会首先为孩子拍摄牙齿的X光片,以了解牙齿折断的部位、程度以及是否累及牙根等情况。这对于判断后续的治疗方案非常重要。例如,通过X光片可以明确折断部分是在牙冠、牙颈部还是牙根部位,不同部位的损伤处理方式有所不同。
评估牙髓情况:医生会检查牙髓是否暴露等情况。如果牙髓暴露,需要根据孩子的具体年龄等情况来考虑相应的治疗措施。因为儿童的牙髓活力相对较为旺盛,不同年龄段处理方式有差异,比如年幼的孩子可能需要更谨慎的处理以尽量保留牙髓的正常功能。
根据折断情况进行相应治疗
牙冠部分折断:
轻微折断无明显症状:如果只是牙冠轻微折断,没有露髓等情况,可能会进行简单的树脂充填修复等处理,恢复牙齿的外观和基本功能。
露髓情况:如果已经露髓,对于年轻恒牙(牙根尚未完全发育完成的牙齿),可能会先考虑进行牙髓切断术等保存活髓的治疗方法,尽量保留牙根的继续发育。而对于乳牙,若露髓情况较为严重,可能需要根据具体情况考虑拔除等处理,但会非常谨慎,因为乳牙对继承恒牙的发育等有重要意义。
牙颈部折断:这种情况相对复杂,医生会综合评估牙齿的松动度等情况来决定治疗方案。可能需要进行固定等处理,但儿童的配合度等因素会影响治疗的实施,需要在专业医生的精细操作下进行。
牙根折断:如果牙根折断,需要根据折断的位置等情况来判断治疗方式。比如部分牙根折断可能需要观察、固定等,而严重的牙根折断可能最终需要拔除牙齿。
后续护理与注意事项
饮食方面:在牙齿治疗后,短期内要避免让孩子食用过硬、过黏的食物。例如,硬糖、坚果等过硬的食物可能会对受伤的牙齿造成再次损伤;黏性较大的食物如糯米制品等可能会黏附在牙齿上,不利于口腔清洁且可能影响牙齿的修复情况。建议孩子食用软烂、易咀嚼的食物,如粥、面条、蒸蛋等。
口腔清洁:要保持孩子口腔的清洁卫生,但刷牙时要注意方法和力度。可以使用软毛牙刷,轻柔地为孩子清洁牙齿,避免刺激到受伤的牙齿部位。一般建议在治疗后24小时左右就可以开始逐步恢复正常的口腔清洁,但动作一定要轻柔。
定期复查:按照医生的嘱咐定期带孩子进行复查,以观察牙齿的恢复情况。例如,对于进行了牙髓保存治疗的牙齿,需要定期复查牙髓的活力等情况;对于修复后的牙齿,要复查修复体的情况等。通过定期复查可以及时发现问题并进行相应的处理,确保孩子牙齿的健康恢复。
特殊人群(儿童)的温馨提示
儿童正处于生长发育阶段,牙齿的恢复能力和成人有所不同。家长要密切关注孩子受伤牙齿的情况,严格遵循医生的治疗和护理建议。由于儿童的自我保护意识和配合度相对较差,家长在日常生活中要加强对孩子的看护,避免再次发生牙齿外伤等情况。同时,要向孩子普及口腔卫生和自我保护的相关知识,帮助孩子养成良好的口腔习惯和自我保护意识,促进孩子口腔健康的发育。