病情描述:乳腺纤维瘤切除手术后注意事项
副主任医师 北京大学第一医院
术后护理需从伤口、休息活动、饮食、疼痛、心理等方面进行。伤口要保持清洁干燥并观察愈合情况;休息上术后1-2天卧床,1周左右逐渐轻度活动;饮食要合理搭配营养且避免刺激性食物;疼痛轻度可转移注意力等,严重及时就医;要关注患者心理变化并提供支持。
观察切口愈合情况:密切关注手术切口的愈合状况,包括切口的外观、有无红肿热痛等炎症表现。不同年龄的患者愈合能力有所差异,年轻人愈合相对较快,老年人可能愈合较慢,需要更加留意切口情况。对于有糖尿病等基础疾病的患者,切口愈合可能会受到影响,更要加强观察和护理。
休息与活动
适当休息:术后需要充足的休息,一般建议术后1-2天以卧床休息为主,避免剧烈运动和重体力劳动。休息时可采取舒适的体位,如半卧位,这样有助于减轻胸部的张力,缓解疼痛,也利于呼吸和切口愈合。年龄较小的患者需要家长协助安排好休息环境,保证其有足够的睡眠时间。
逐渐恢复活动:在术后1周左右可以根据自身情况逐渐进行轻度活动,如缓慢行走等,但要避免上肢的剧烈运动和过度牵拉,防止影响切口愈合。随着切口的逐渐愈合,可逐步增加活动量,但在术后1个月内要避免上肢提举重物、大幅度摆动等动作。对于妊娠期或哺乳期的女性患者,活动时要特别注意保护胸部,避免受到外力碰撞。
饮食注意
合理搭配营养:术后应保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质有助于切口的愈合,维生素C等可以促进伤口的修复。不同年龄段的患者对营养的需求有所不同,儿童需要保证足够的营养以支持身体的生长发育,老年人则要注意营养的易消化吸收。有特殊病史如高血脂的患者,要适当控制脂肪的摄入。
避免刺激性食物:术后应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、咖啡、浓茶等,这些食物可能会引起血管扩张,导致切口充血,不利于愈合,还可能会引起胃肠道不适,影响营养的吸收。
疼痛管理
轻度疼痛处理:术后切口可能会有轻度疼痛,这是正常现象。可以通过转移注意力等方式来缓解,如听音乐、与家人聊天等。对于疼痛较为敏感的患者,尤其是女性患者,可采取舒适的体位来减轻疼痛。如果疼痛影响到休息和睡眠,可在医生的指导下采取适当的措施,但要避免自行滥用止痛药物。
严重疼痛及时就医:如果疼痛较为剧烈或持续不缓解,甚至伴有发热等其他症状,应及时告知医生,排查是否存在切口感染等异常情况。不同年龄的患者对疼痛的耐受程度不同,儿童可能更需要家长关注其是否因疼痛出现哭闹等异常表现,及时发现问题并处理。
心理调适
关注情绪变化:术后患者可能会因为身体的不适等原因出现焦虑、紧张等情绪。家属要多关心患者的心理状态,尤其是儿童患者,可能会因为手术产生恐惧心理,家长要给予充分的安抚和陪伴。对于女性患者,可能会因为胸部手术担心影响外观等问题而产生心理压力,需要进行心理疏导。
提供心理支持:可以通过与患者交流沟通,了解其心理需求,给予鼓励和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心,促进身体的康复。例如,可以给患者讲述一些手术恢复良好的案例,让患者增强康复的信心。