病情描述:乳腺发炎可以喂奶给宝宝吗
副主任医师 北京大学肿瘤医院
单侧乳腺发炎时,炎症轻可继续喂奶,炎症重伴全身症状则暂停患侧喂奶;双侧乳腺发炎时,轻度不建议同时双侧喂奶,重度需暂停双侧喂奶;早产儿、低体重儿及有基础疾病的宝宝,母亲乳腺发炎时喂奶需更谨慎,炎症轻要注意清洁等,炎症重暂停喂奶时要保证营养供应及严格消毒储存等。
一、单侧乳腺发炎时能否喂奶
1.情况一:单侧乳腺发炎且炎症较轻
若母亲单侧乳腺发炎,且炎症处于较轻阶段,如只是局部的红肿热痛,没有全身症状(如发热等),一般可以继续喂奶。因为宝宝的吸吮有助于疏通乳腺导管,防止乳汁淤积加重炎症,而且此时的乳汁通常没有毒性,不会对宝宝造成不良影响。例如,有研究表明,在单侧轻度乳腺炎时,继续母乳喂养并不会增加婴儿感染的风险,同时还能维持乳汁的正常分泌和宝宝的营养摄入。
2.情况二:单侧乳腺发炎且炎症较重伴有全身症状
当单侧乳腺发炎较重,出现高热等全身症状时,建议暂停患侧乳房的喂奶,但健侧乳房可以继续喂奶。因为此时母亲身体处于较为虚弱的全身炎症反应状态,患侧乳汁可能会因为炎症影响而质量有所变化,而暂停患侧喂奶可以让患侧乳房得到休息,有利于炎症的消退。同时,健侧乳房的乳汁可以通过正常的途径喂养宝宝,保证宝宝的营养需求。
二、双侧乳腺发炎时能否喂奶
1.双侧轻度乳腺发炎
双侧轻度乳腺发炎时,一般不建议同时双侧喂奶,而是要根据具体情况选择合适的喂养方式。可以先将患侧乳汁挤出,保持乳腺导管通畅,然后尽量用健侧乳房喂奶。因为双侧炎症可能会相互影响,同时喂奶可能不利于双侧炎症的恢复,而且患侧乳汁可能存在一定的炎症相关因素。
2.双侧重度乳腺发炎
双侧重度乳腺发炎,伴有高热等严重全身症状时,通常需要暂停双侧乳房的喂奶。此时母亲需要积极治疗炎症,待炎症控制、全身情况好转后再考虑恢复喂奶。在暂停喂奶期间,要注意定时挤出乳汁,维持乳汁的分泌,以保证后续能够继续母乳喂养。
三、特殊人群情况需注意
1.早产儿
对于早产儿,母亲乳腺发炎时喂奶需要更加谨慎。如果母亲单侧轻度发炎,在喂奶时要注意乳头的清洁,喂奶前后用温水清洗乳头,避免炎症通过乳头传染给宝宝。因为早产儿免疫力相对更低下,任何可能的感染源都需要严格控制。如果母亲炎症较重,暂停喂奶时,要确保早产儿的营养供应,可以使用合适的奶瓶喂养挤出的健侧乳汁,但要注意奶瓶和奶嘴的消毒,防止早产儿发生肠道感染等问题。
2.低体重儿
低体重儿和早产儿情况类似,乳腺发炎时喂奶要密切关注。如果母亲炎症较轻,喂奶过程中要注意宝宝的反应,如有无呕吐、腹泻等异常表现。若炎症较重暂停喂奶,挤出的乳汁喂养低体重儿时,要严格按照喂养早产儿的标准进行,包括乳汁的温度、喂养的频率等,以保证低体重儿的生长发育需求。
3.有基础疾病的宝宝
如果宝宝本身有先天性免疫缺陷等基础疾病,母亲乳腺发炎时喂奶需要格外小心。在单侧轻度发炎喂奶时,要确保乳头没有破损等情况,防止炎症相关的病原体通过破损乳头进入宝宝体内。如果炎症较重暂停喂奶,喂养挤出的乳汁时,要注意乳汁的储存条件,避免乳汁被污染而导致宝宝基础疾病加重。