病情描述:月经来前的征兆
主任医师 武汉大学人民医院
女性月经来前会有身体和生理功能方面的多种征兆,身体方面包括乳房变化、情绪改变、疲劳感、体重变化、头痛;生理功能相关方面有消化系统变化、皮肤状况变化、泌尿系统变化。
一、身体方面的征兆
(一)乳房变化
1.表现:部分女性在月经来前会出现乳房胀痛、触痛增加的情况。这是因为月经前体内雌激素水平升高,乳腺组织增生、水肿所致。一般在月经来潮后,随着激素水平的回落,乳房不适会逐渐缓解。不同年龄女性可能表现相似,但青春期女性乳房发育阶段可能症状感受略有不同,生育后的女性由于乳腺结构特点,症状可能更明显或有个体差异。
(二)情绪改变
1.表现:很多女性在月经前会出现情绪波动,比如容易焦虑、烦躁、抑郁或者情绪敏感等。这与月经前体内激素变化影响神经递质有关,像血清素等神经递质水平的改变会影响情绪。年轻女性可能因生活压力等因素叠加,情绪变化更易被察觉;更年期女性由于自身内分泌环境的较大改变,情绪改变可能更为突出。
(三)疲劳感
1.表现:月经来前身体会感觉容易疲劳,精力不济。这可能是由于激素变化影响了身体的能量代谢等过程。对于生活方式较忙碌、经常熬夜或体力消耗大的女性,疲劳感可能会更明显,而生活规律、休息充足的女性相对症状可能轻一些,但总体在月经前都可能有不同程度的疲劳感增加。
(四)体重变化
1.表现:部分女性月经前会出现体重轻微增加的情况,这是因为体内水钠潴留导致。一般增加幅度在0.5-1.5公斤左右。不同体质的女性水钠潴留程度不同,体质偏湿的女性可能更容易出现较明显的体重增加;而体质偏干的女性相对可能不那么显著,但总体都可能有一定程度的水钠潴留相关的体重变化。
(五)头痛
1.表现:有些女性在月经前会发生头痛,可能是血管舒缩功能改变引起。头痛程度因人而异,有的是轻微胀痛,有的可能较为明显。对于有偏头痛病史的女性,月经前更容易诱发头痛发作,因为月经前激素变化可能触发偏头痛的发作机制。
二、生理功能相关征兆
(一)消化系统变化
1.表现:月经前可能出现食欲改变,有的女性食欲增加,有的则食欲减退。同时,部分女性可能有腹胀、便秘等消化系统症状。这与激素对胃肠道平滑肌的影响有关,激素变化会影响胃肠道的蠕动和消化功能。对于本身有胃肠道基础疾病的女性,如慢性胃炎、肠易激综合征等,月经前消化系统症状可能会加重,需要更加注意饮食调理。
(二)皮肤状况变化
1.表现:月经前皮肤可能出现问题,比如痤疮加重,这是因为激素变化影响皮脂腺分泌。另外,皮肤可能变得油腻或者干燥,弹性也可能有所变化。青春期女性本身皮脂腺分泌旺盛,月经前痤疮加重情况可能更突出;而成年女性如果皮肤本就敏感,月经前皮肤状况的改变可能更易让她们察觉并需要特别护理。
(三)泌尿系统变化
1.表现:月经前可能出现尿频的情况,这与水钠潴留导致肾脏滤过等功能变化有关。但一般这种尿频程度较轻,不伴有尿痛等泌尿系统感染症状。如果本身有泌尿系统基础疾病的女性,如膀胱炎等,月经前由于身体整体状态的变化,可能会使泌尿系统症状有波动,需要多加留意。