产妇乳腺炎伴发烧该怎么治疗

乳腺炎伴发烧需采取一般处理措施如频繁哺乳或吸乳、局部热敷，药物治疗遵医嘱用抗生素等，哺乳期产妇和婴儿有特殊注意事项，还需监测体温和乳房症状，以应对病情变化。

一、一般处理措施

1.频繁哺乳或吸乳

对于产妇而言，乳腺炎伴发烧时，要增加哺乳次数，婴儿频繁的吸吮可以帮助疏通乳腺导管。因为婴儿的吸吮是一种有效的物理疏通方式，能促进乳汁排出，减少乳汁淤积，而乳汁淤积是引发乳腺炎的重要因素之一。无论是初产妇还是经产妇，都应鼓励其增加喂哺的频率，每次哺乳尽量让婴儿吸空一侧乳房后再吸另一侧。

若婴儿不能有效吸吮，可使用吸乳器排空乳房。吸乳器能模拟婴儿吸吮的压力和频率，帮助排出乳汁，对于因各种原因导致婴儿吸吮不足的产妇很有帮助，比如婴儿口腔问题等情况。

2.局部热敷

可以用温热的毛巾热敷乳房，每次热敷15-20分钟，每天可热敷3-4次。热敷能促进局部血液循环，缓解乳房的肿胀和疼痛。但要注意温度适中，避免烫伤皮肤。对于不同年龄段的产妇，热敷时都要密切关注皮肤状况，因为产妇的皮肤敏感度可能因身体状况有所不同。

二、药物治疗（需遵医嘱）

1.抗生素使用

当乳腺炎伴有发烧且考虑有细菌感染时，可能会使用抗生素。一般会选择对婴儿影响较小的抗生素，如青霉素类等。例如，若产妇对青霉素不过敏，可能会选用青霉素类抗生素来控制感染。但抗生素的使用必须严格遵循医嘱，医生会根据产妇的具体情况，如感染的严重程度、血常规等检查结果来决定是否使用及使用何种抗生素。在使用抗生素期间，产妇需要密切观察自身症状的变化以及婴儿的情况，因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿，所以要确保药物对婴儿的安全性。

三、特殊人群注意事项

1.哺乳期产妇

哺乳期产妇身体处于特殊的生理阶段，乳腺炎伴发烧时要特别注意自身的营养状况，保证充足的水分摄入，因为发烧会导致身体水分流失，充足的水分有助于乳汁的分泌和身体的代谢。同时，要注意休息，良好的休息有助于身体的恢复。在哺乳时要注意乳头的清洁卫生，每次哺乳前后用温水清洗乳头，避免细菌进一步感染乳房。

2.婴儿

由于产妇乳腺炎伴发烧可能涉及药物治疗，要关注婴儿通过乳汁摄入药物的情况。如果产妇使用了抗生素等药物，要密切观察婴儿是否出现腹泻、皮疹等药物不良反应。一旦发现异常，应及时就医。并且要保证婴儿的喂养量和喂养频率正常，以维持婴儿的营养需求和身体状况。

四、病情监测

1.体温监测

产妇要密切监测自己的体温变化，每4-6小时测量一次体温。如果体温持续升高或反复发烧，要及时就医。通过体温监测可以了解感染的控制情况，一般来说，随着感染的控制，体温会逐渐下降。对于不同年龄段的产妇，体温监测的频率和关注程度是一样的，都要及时发现体温的异常波动。

2.乳房症状监测

要观察乳房的红肿、疼痛等症状是否有所缓解。如果乳房的红肿范围扩大、疼痛加剧，可能提示感染加重，需要及时采取进一步的治疗措施。例如，原本乳房的红肿面积较小，疼痛可以忍受，但是经过一段时间后红肿范围明显增大，疼痛难以忍受，就需要尽快复诊。