病情描述:口角炎怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
口角炎病因包括营养不良性(缺维B等营养且挑食节食或有慢性消耗病)、感染性(细菌真菌病毒感染且局部卫生差或免疫力低)、接触性(接触过敏原或刺激物且过敏体质易现)、创伤性(口角外伤或过度张口等机械刺激),一般处理是保持口角清洁干燥轻柔清洁、避免频繁舔舐,针对性治疗营养不良性补相应营养并调整饮食,感染性按细菌用抗生素软膏、真菌用抗真菌药、病毒用抗病毒药膏严重遵医嘱服药,儿童需饮食多样防不良习惯,老人关注营养吸收和口腔清洁,过敏体质排查过敏原接触后清水清洁严重就医,预防要均衡饮食摄入新鲜蔬果等、注意口腔卫生早晚刷牙饭后漱口定期清洁、用无刺激润唇膏保持口角湿润、避免过度张口或咬硬物减少创伤风险。
一、病因识别与分类
口角炎可因多种因素引发,常见分类及对应病因如下:
营养不良性口角炎:多因缺乏维生素B、铁、蛋白质等营养物质所致,常见于挑食、节食或患有慢性消耗性疾病人群。
感染性口角炎:由细菌(如金黄色葡萄球菌)、真菌(如白色念珠菌)或病毒(如单纯疱疹病毒)感染引起,局部卫生不佳、免疫力低下者易发病。
接触性口角炎:因接触过敏原(如唇膏、牙膏中的某些成分)或刺激性物质(如过烫食物)引发,过敏体质者更易出现。
创伤性口角炎:多由口角外伤、过度张口等机械性刺激导致。
二、一般处理措施
保持口角清洁干燥,可用生理盐水轻轻清洁口角,清除分泌物及痂皮,但动作需轻柔,避免加重损伤。
避免不良习惯,如勿用舌头频繁舔舐口角,防止唾液刺激加重炎症。
三、针对性治疗方案
营养不良性口角炎:补充相应营养物质,如维生素B缺乏者可在医生指导下补充维生素B制剂,同时调整饮食,增加富含维生素B(如奶类、豆类、绿叶蔬菜)、铁(如瘦肉、动物肝脏)及蛋白质(如蛋类、鱼类)的食物摄入。
感染性口角炎:细菌感染引起者可局部外用抗生素软膏(如红霉素软膏);真菌感染引起者需外用抗真菌药物(如克霉唑软膏);病毒感染引发的口角炎(如单纯疱疹病毒)可外用抗病毒药膏(如阿昔洛韦软膏),若病情较重需遵医嘱配合口服相应药物。
四、特殊人群注意要点
儿童:儿童口角炎多与饮食不均衡有关,需确保其饮食多样化,摄入充足维生素与矿物质,避免咬唇、舔唇等不良习惯,家长应监督并引导儿童养成良好口腔卫生习惯。
老年人:老年人常伴有基础疾病,可能影响营养吸收,需关注其营养状况,必要时在医生评估下补充营养制剂,同时注意口腔局部清洁,预防感染。
过敏体质者:需仔细排查可能的过敏原,如更换无刺激性的唇膏、牙膏等,接触可疑过敏原后及时用清水清洁口角,若症状严重应及时就医,避免自行滥用药物加重过敏反应。
五、预防建议
保持均衡饮食,多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等,保证维生素、矿物质及蛋白质的充足供应。
注意口腔卫生,早晚正确刷牙,饭后漱口,定期清洁口腔,减少病原体滋生。
避免长时间暴露口角于干燥环境,可适当使用润唇膏保持口角湿润,但需选择无刺激性产品。
避免过度张口或咬硬物,减少口角创伤风险。