病情描述:皮肤病的症状有哪些
副主任医师 北京协和医院
皮肤损害形态表现有红斑分炎症性与非炎症性、丘疹直径小于1cm、水疱大疱直径不同及疱液性质多样、脓疱分细菌性与非细菌性、结节是真皮或皮下局限性实质性损害、囊肿含液体或半固体呈圆形椭圆形;伴随症状有瘙痒程度特点各异、某些感染或肿瘤伴疼痛、感染或自身免疫病可伴发热及严重皮肤病有全身表现;不同人群中儿童皮肤病具特殊性、女性有因妇科等的相关皮肤病、长期接触特定物质者易患接触性皮炎、有基础病史人群易并发皮肤感染或出现相关症状需相应处理。
一、皮肤损害的形态表现
1.红斑:为局限性皮肤发红,压之褪色或不褪色,可为炎症性(如接触性皮炎)或非炎症性(如鲜红斑痣),不同疾病红斑大小、形状、颜色深浅等有差异,炎症性红斑常伴肿胀、发热等。
2.丘疹:是直径一般小于1cm的局限性、坚实、隆起的皮损,可由表皮或真皮浅层细胞增殖、代谢产物聚集或炎症细胞浸润等引起,如扁平疣表现为扁平丘疹。
3.水疱和大疱:水疱直径通常小于1cm,大疱直径大于1cm,疱液性质多样,如天疱疮的水疱为浆液性大疱,疱疹样皮炎的水疱为紧张性水疱。
4.脓疱:分为细菌性脓疱(如脓疱疮的脓疱为黄色脓性)和非细菌性脓疱(如脓疱型银屑病的脓疱为无菌性小脓疱)。
5.结节:是位于真皮或皮下组织的局限性实质性损害,大小不一,可由炎症浸润或代谢产物沉积等导致,如结节性红斑表现为皮下结节。
6.囊肿:为含有液体或半固体物质的囊性损害,多呈圆形或椭圆形,触之有弹性,如皮脂腺囊肿。
二、伴随症状
1.瘙痒:是皮肤病最常见的症状之一,不同疾病瘙痒程度和特点不同,如湿疹瘙痒剧烈,夜间尤甚;而神经性皮炎瘙痒呈阵发性。
2.疼痛:某些感染性皮肤病(如丹毒)、皮肤肿瘤(如基底细胞癌继发感染时)可伴有疼痛,疼痛程度和性质因疾病而异。
3.发热:感染性皮肤病如脓疱疮继发严重感染时可出现发热,某些自身免疫性皮肤病如红斑狼疮活动期也可能伴有发热。
4.全身症状:某些严重皮肤病可出现全身表现,如重症药疹可伴有发热、肝肾功能损害等全身症状;恶性皮肤肿瘤晚期可能出现乏力、消瘦等全身消耗症状。
三、不同人群特点影响
1.儿童:儿童皮肤病有其特殊性,如婴儿湿疹好发于头面部,表现为红斑、丘疹、水疱等多形性损害,因儿童皮肤薄嫩,瘙痒时搔抓可能加重病情,需注意避免过度刺激。
2.女性:女性可能因妇科疾病或特殊生理周期出现相关皮肤病,如外阴湿疹,与局部潮湿、摩擦及内分泌等因素有关,表现为外阴部位红斑、瘙痒等,需注意保持局部清洁干燥。
3.长期接触特定物质人群:长期接触化学物质(如染发剂、化妆品等)者易患接触性皮炎,表现为接触部位红斑、丘疹、水疱等,脱离接触物质后经治疗可逐渐好转,但再次接触易复发。
4.有基础病史人群:如糖尿病患者易并发皮肤感染,表现为皮肤疖肿、溃疡等,且愈合较缓慢,需积极控制血糖并加强皮肤护理;自身免疫性疾病患者如系统性红斑狼疮,皮肤可出现红斑、黏膜溃疡等症状,需密切关注病情变化及药物不良反应。