病情描述:哺乳期乳房红肿疼痛怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
哺乳期乳房红肿疼痛常见原因有乳汁淤积和乳腺炎,表现为乳房局部红肿、疼痛,严重时伴全身症状,相关检查有体格检查和血常规检查,处理包括排空乳汁、局部热敷等,哺乳期女性需注意乳头清洁卫生、正确喂养姿势,出现异常及时就医。
一、哺乳期乳房红肿疼痛的常见原因
1.乳汁淤积
原因:哺乳期女性若喂养不及时、喂养姿势不正确等,会导致乳汁不能完全排空,乳汁在乳腺内积聚。例如,有的妈妈因为工作繁忙,不能按时给宝宝喂奶,或者宝宝吸吮力度不够,都可能引发乳汁淤积。从生理角度看,乳腺导管是乳汁排出的通道,当乳汁淤积时,乳腺组织会受到刺激,进而出现红肿疼痛的症状。
人群影响:所有哺乳期女性都有可能发生,尤其是初产妇,由于对哺乳技巧不熟悉,更容易出现乳汁淤积的情况。
2.乳腺炎
原因
细菌感染:乳头破损或皲裂是细菌入侵的重要途径。宝宝吸吮时可能会造成乳头损伤,金黄色葡萄球菌等细菌就会趁机进入乳腺组织引发感染。例如,宝宝含接乳头姿势不正确,长时间吸吮可能导致乳头破损,细菌由此侵入。从病理过程来讲,细菌感染后会引起乳腺组织的炎症反应,表现为红肿疼痛。
乳汁淤积继发感染:前面提到的乳汁淤积情况如果没有及时处理,就容易继发细菌感染,从而引发乳腺炎,出现乳房红肿疼痛。
人群影响:哺乳期女性均可发生,尤其在产后1-2个月较为常见。
二、哺乳期乳房红肿疼痛的表现及相关检查
1.表现
乳房局部会出现红肿,皮肤温度可能升高,伴有疼痛,疼痛程度因人而异,有的女性可能是胀痛,有的则是较为剧烈的刺痛。严重时可能还会伴有发热等全身症状,如体温升高。
2.相关检查
体格检查:医生会检查乳房的红肿范围、温度、有无肿块等情况。通过触诊可以初步判断乳腺组织的状况,了解是否存在炎症性包块等。
血常规检查:如果存在感染,血常规中白细胞计数可能会升高,中性粒细胞比例也会相应改变,这有助于判断是否有细菌感染及感染的严重程度。
三、哺乳期乳房红肿疼痛的处理及注意事项
1.非药物干预
排空乳汁:如果是乳汁淤积导致的红肿疼痛,要及时排空乳汁。可以让宝宝多吸吮患侧乳房,也可以使用吸奶器将乳汁吸净。例如,每侧乳房吸吮或吸奶15-20分钟左右,尽量排空乳汁,这样可以缓解乳汁淤积带来的压力,减轻红肿疼痛。
局部热敷:可以用温毛巾热敷乳房,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进血液循环,有助于炎症的消退和乳汁的排出,缓解红肿疼痛症状。但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。
2.注意事项
特殊人群(哺乳期女性):哺乳期女性要注意保持乳头的清洁卫生,每次喂奶前后用温水清洗乳头。同时,要注意正确的喂养姿势,避免乳头损伤。如果出现乳房红肿疼痛持续不缓解或伴有发热等症状,应及时就医,不要自行盲目用药,因为一些药物可能会通过乳汁影响宝宝健康。
总之,哺乳期乳房红肿疼痛可能由乳汁淤积、乳腺炎等原因引起,需要根据具体情况采取相应的处理措施,同时要关注自身身体状况,如有异常及时寻求医疗帮助。