病情描述:乳头旁边上起好多小疙瘩是怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
乳头旁边起好多小疙瘩可能由多种原因引起,包括蒙氏结节(孕期因激素变化致乳头周围皮脂腺增大,呈淡褐色小隆起、无不适)、皮脂腺异位症(皮脂腺生理变异致唇部等部位增生,乳头旁多黄白色小丘疹、无自觉症状)、湿疹(过敏、潮湿、摩擦等致乳头旁皮肤起红斑丘疹水疱等、伴瘙痒)、毛囊炎(毛囊受细菌感染,以毛囊为中心红丘疹、伴疼痛,严重有脓疱结痂)、病毒感染性疾病(如HPV感染致扁平疣,乳头旁扁平小丘疹、光滑、无或轻微瘙痒),发现后应及时就医,同时注意保持乳头周围皮肤清洁干燥等,育龄女性需告知医生相关情况。
一、蒙氏结节
成因:蒙氏结节是位于乳头周围的皮脂腺,在妊娠期和哺乳期较为常见。孕期由于体内激素水平变化,蒙氏结节会增大,以便为哺乳期分泌乳汁做准备,这是正常的生理现象。从年龄角度看,育龄期有怀孕可能的女性更易出现,而儿童等非育龄女性一般不会因该原因出现乳头旁边小疙瘩。
特点:通常表现为乳头周围散在的小隆起,呈淡褐色,一般无不适症状,对健康无不良影响。
二、皮脂腺异位症
成因:皮脂腺异位症是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位增生性病变。病因可能与局部刺激(如摩擦、创伤等)、内分泌因素等有关。各年龄段均可发病,无明显性别差异,生活中局部长期受到摩擦等刺激的人群相对更易患此病。
特点:乳头旁边出现的小疙瘩多为黄白色小丘疹,一般无自觉症状,病变多为孤立的小疙瘩,不融合。
三、湿疹
成因:乳头旁边皮肤患湿疹可能与过敏、局部潮湿、摩擦等因素有关。过敏因素如对内衣材质过敏等;局部潮湿常见于多汗、不注意局部清洁的人群;摩擦则可能因内衣过紧等导致。各年龄段均可发生,女性相对更易因乳房相关因素诱发,有过敏体质或局部皮肤易受刺激的人群风险更高。
特点:局部可出现红斑、丘疹、水疱等,伴有瘙痒,搔抓后可能出现渗出、结痂等表现,皮疹形态多样,边界一般不太清晰。
四、毛囊炎
成因:乳头旁边皮肤的毛囊受到细菌等病原体感染可引起毛囊炎。常见的病原体如金黄色葡萄球菌等。皮肤卫生状况差、局部皮肤有破损等情况易诱发,各年龄段都可能发生,免疫力较低的人群相对更易感染,比如糖尿病患者等免疫力受影响时更易出现。
特点:表现为以毛囊为中心的红色丘疹,可伴有疼痛,严重时丘疹顶端可出现脓疱,脓疱干涸或破溃后可结痂。
五、病毒感染性疾病
成因:如人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的扁平疣等,可通过直接或间接接触传播。各年龄段均可感染,机体免疫力低下时更易发病,生活中与感染者密切接触的人群有被传染风险。
特点:乳头旁边可出现扁平的小丘疹,表面光滑,颜色与皮肤相近或略呈淡褐色,一般无自觉症状或有轻微瘙痒。
如果发现乳头旁边起好多小疙瘩,建议及时就医,医生会通过详细的体格检查等明确病因,并进行相应处理。同时,要注意保持乳头周围皮肤清洁干燥,选择合适的内衣,避免过度刺激局部皮肤。若为育龄女性,需告知医生月经、怀孕等情况,以便综合判断病因。