癫痫突然发作怎么办

癫痫突然发作时，需遵循“确保安全、避免损伤、及时记录、特殊处理、规范就医”的原则，具体措施如下：

一、立即确保患者安全

1.移除周围危险物品：迅速移开患者周围尖锐物体、热水壶、家具边角等，避免抽搐过程中碰撞受伤；若患者位于狭窄空间（如卫生间），需快速拓宽空间，防止肢体被挤压。

2.保持正确体位：立即协助患者侧卧或头部偏向一侧（避免仰卧），解开衣领、腰带等束缚物，防止衣物过紧影响呼吸；若患者处于俯卧位，需轻翻至侧卧位，过程中注意托住头部缓慢转动，避免颈部过度扭曲。

3.切勿强行干预：禁止往口腔塞任何物品（如手指、毛巾、筷子等），避免造成牙齿断裂、窒息或误吸；若患者牙关紧闭，可在上下臼齿间垫软物（如卷起的毛巾），但需确保位置固定，防止滑落至气道。

二、观察并记录发作特征

1.记录发作时长：用手机或手表计时，从抽搐开始至意识恢复的时间，单次发作持续超过5分钟或24小时内反复发作≥2次，需立即就医。

2.观察症状细节：记录发作起始部位（如局部肢体抽搐、面部抽动）、意识状态（是否完全丧失、是否对呼唤有反应）、伴随症状（如口吐白沫、双眼上翻、大小便失禁等），便于后续向医生描述。

三、特殊人群应急处理

1.儿童患者：避免强行约束肢体，可用软垫或衣物保护头部，防止撞击地面；若患儿有高热惊厥史，需同步监测体温，发作后若体温≥38.5℃，需及时降温（物理降温为主，避免酒精擦浴）。

2.老年患者：重点预防骨折风险，若患者有骨质疏松病史，移动时需轻稳托扶，避免搀扶肢体导致关节损伤；发作后若出现肢体活动障碍，需警惕合并脑梗死或脑出血可能。

3.孕妇患者：取左侧卧位，避免仰卧位导致子宫压迫下腔静脉；若发作伴随剧烈头痛、血压升高，需警惕子痫前期，立即联系产科医生评估。

4.长期服药患者：若因漏服抗癫痫药诱发发作，恢复后需咨询医生调整用药方案，切勿自行加量；若正在服用苯二氮类药物，发作后无需补服，待患者清醒后遵医嘱处理。

四、发作后护理与就医指征

1.保持环境安全：待患者意识恢复（通常需5-15分钟），移至安静通风处，解开束缚，清理口腔分泌物；若呕吐，将头偏向一侧防止误吸，避免立即喂食或饮水，可少量给予温水（每次不超过50ml）。

2.紧急就医指征：除持续发作、反复发作外，若患者出现呼吸困难（口唇发紫）、抽搐后持续嗜睡（超过1小时未苏醒）、高热（体温≥39℃）或合并糖尿病、心脑血管病史，需立即送医；发作期间若出现呼吸暂停超过20秒，需立即给予心肺复苏。

五、日常预防建议

1.规律作息：避免熬夜、过度疲劳，癫痫患者需保证每日≥7小时睡眠；

2.饮食管理：避免过量饮水、饮酒及刺激性食物（如咖啡、浓茶）；

3.环境调整：家中安装防撞角、防滑垫，卧室远离水池、灶台等危险区域；

4.药物管理：严格遵医嘱服药，切勿自行停药或减量，定期复诊调整方案。