子宫切除术后注意事项

子宫切除术后注意事项主要包括伤口护理、休息管理、饮食调整、活动指导、并发症预防、特殊人群关怀及心理支持等方面，具体需结合个体情况调整。

一、伤口护理

1.保持切口清洁干燥，术后遵医嘱定期更换敷料，避免沾水或污染，直至切口完全愈合（通常术后7~10天拆线）。

2.观察切口有无红肿、渗液、裂开或异常分泌物，若出现局部疼痛加剧、发热（体温≥38℃）或脓性分泌物，需及时就医排查感染。

3.避免切口部位剧烈摩擦，穿着宽松棉质衣物，减少对切口的机械刺激。

二、休息与活动

1.术后1~2周以休息为主，避免长时间站立、久坐或弯腰负重（如提重物、抱重物），防止腹压增加影响盆底组织修复。

2.逐步增加活动量，术后2周后可在室内缓慢行走，每日3~4次，每次10~15分钟，逐渐延长至30分钟，以不引起疲劳为宜；避免爬楼梯或下蹲等增加腹压的动作。

3.老年患者或合并骨质疏松者，活动时需有人陪伴，预防跌倒，可结合物理治疗（如盆底肌训练）促进恢复。

三、饮食与营养

1.术后1~3天以流质、半流质饮食为主（如米汤、粥、蛋羹），逐步过渡至软食，避免辛辣刺激、生冷或产气食物（如辣椒、大蒜、豆类）。

2.增加高蛋白食物摄入（如瘦肉、鱼类、鸡蛋、奶制品），促进组织修复；适量补充膳食纤维（如蔬菜、水果）预防便秘，减少腹压升高风险。

3.糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，严格监测血糖；高血压患者减少钠盐摄入（每日＜5g），避免腌制食品，必要时咨询营养师制定个性化饮食方案。

四、并发症预防

1.感染预防：术后遵医嘱使用抗生素，若出现阴道异常出血（量超过月经量）或分泌物异味，需警惕感染或盆腔炎症，及时就医。

2.血栓风险：术后6小时可进行踝泵运动（勾脚、伸脚动作），卧床时适当翻身；合并肥胖、长期卧床或既往血栓史者，可在医生指导下使用低分子肝素预防深静脉血栓。

3.尿潴留管理：术后若出现排尿困难，可尝试热敷下腹部、听流水声诱导排尿，无效时需及时导尿，避免膀胱过度充盈影响恢复。

五、特殊人群注意事项

1.年轻未育女性：术后需与医生沟通生育需求，评估盆底结构完整性，术后3~6个月内避免妊娠，以防子宫残端愈合不良。

2.围绝经期女性：若术前已出现激素水平波动（如潮热、失眠），术后可在医生指导下短期补充雌激素（需排除乳腺癌、血栓病史），缓解不适症状。

3.合并心脏病、肾病患者：需密切监测心率、血压及尿量，避免过度活动加重心肺负担，必要时联合专科医生制定康复计划。

六、心理支持

1.家属需给予情感支持，帮助患者适应身体变化（如月经停止、盆底功能调整），避免患者因焦虑产生抑郁情绪。

2.术后3个月内避免过度关注身体感受，可通过轻度社交活动、兴趣培养转移注意力，必要时寻求心理医生帮助。

术后恢复存在个体差异，若出现持续腹痛、阴道大量出血或下肢肿胀，需立即就医。