病情描述:手掌脚掌发痒怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
手掌脚掌发痒可能由多种原因引起,包括皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染(如手足癣)、湿疹以及系统性疾病的局部表现。皮肤干燥是因角质层屏障功能受损,秋冬易出现,需用保湿护肤品;接触性皮炎是接触致敏物质所致,要避免再接触;真菌感染是皮肤癣菌等在温暖潮湿环境繁殖引发,需保持清洁干燥并使用抗真菌药;湿疹由多种内外因素诱发,要避免接触过敏原并使用相应药物;系统性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等也可致其发痒,需针对系统性疾病治疗。若持续不缓解或伴严重症状需及时就医。
应对措施:日常要注意使用保湿效果好的护肤品,如含有甘油、透明质酸等成分的护手霜、足霜等。洗澡时避免使用过热的水,洗澡时间也不宜过长,洗完澡后尽快涂抹护肤品。
接触性皮炎
原因:皮肤接触到某些外界物质而引起的炎症反应。常见的致敏物质有洗涤剂、化妆品、金属饰品等。比如,有些人接触了新换的洗衣液后,手掌可能会出现发痒、红斑等接触性皮炎的表现。
应对措施:首先要避免再次接触致敏物质。如果症状较轻,一般脱离接触后可逐渐缓解;如果症状较重,可能需要使用一些外用药物来缓解症状,但具体用药需根据医生诊断。
真菌感染(如手足癣)
原因:由皮肤癣菌等真菌感染引起。当手部或足部的皮肤环境温暖潮湿时,有利于真菌的生长繁殖。例如,长期穿不透气的鞋子,或者手部经常处于潮湿状态(如经常接触水而未及时擦干),就容易感染真菌,导致手掌脚掌发痒,还可能伴有脱皮、水疱等症状。
应对措施:保持手足清洁干燥,尽量穿透气的鞋袜。可以使用一些抗真菌的外用药物,但需在医生指导下使用。对于儿童患者,更要注意保持局部清洁,选择合适的抗真菌产品,避免使用刺激性强的药物。
湿疹
原因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如遗传、免疫功能异常等,外部因素如环境变化、食物、接触过敏原等都可能诱发。手掌脚掌部位的湿疹会出现发痒的症状,还可能有红斑、丘疹、渗出等表现。
应对措施:避免接触已知的过敏原,注意调整生活作息,保持心情舒畅。可以使用一些外用的糖皮质激素软膏等药物来缓解症状,但要根据年龄等因素谨慎选择药物,儿童患者需在医生指导下使用温和的药物。
系统性疾病的局部表现
原因:某些系统性疾病也可能导致手掌脚掌发痒,如糖尿病。糖尿病患者由于血糖升高,皮肤内的葡萄糖含量增高,有利于真菌生长繁殖,同时高血糖状态会导致神经病变,使皮肤的感觉异常,出现发痒症状。甲状腺功能亢进等疾病也可能影响皮肤的代谢等,引起手掌脚掌发痒。
应对措施:对于糖尿病患者,要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围内;甲状腺功能亢进患者则需要针对甲状腺疾病进行规范治疗。同时,针对手掌脚掌发痒的症状,也需要根据具体情况进行相应处理,如控制血糖的同时注意皮肤保湿等。
如果手掌脚掌发痒持续不缓解或者伴有其他严重症状,如皮疹加重、发热等,应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。