病情描述:乳腺病人手术后护理措施有哪些
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
术后护理包括多方面:伤口护理要观察情况、保持清洁干燥等;疼痛管理依患者年龄等采取不同措施;饮食护理按恢复情况调整,不同年龄有差异;有引流管时要保证通畅并观察记录,不同年龄护理有别;活动与休息要合理安排,不同年龄活动要求不同;心理护理关注不同年龄患者心理状态给予支持。
疼痛管理
术后患者可能会有不同程度的疼痛,对于成年患者,可根据疼痛程度遵医嘱采取相应措施。如果是轻度疼痛,可通过转移注意力等方式缓解,比如听音乐等;对于中重度疼痛,医生会给予止痛药物,但需考虑患者的整体情况,包括年龄、基础疾病等。儿童患者对疼痛的耐受性和反应与成人不同,要更加关注儿童的情绪变化和身体表现,及时发现疼痛不适并采取合适的安抚及止痛措施,如轻柔的安抚、调整体位等,同时要严格遵循儿科用药的安全原则,避免不恰当使用止痛药物对儿童身体造成不良影响。
饮食护理
术后饮食要根据患者的恢复情况逐步调整。一般来说,术后初期建议进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。随着身体的恢复,可逐渐增加蛋白质等营养物质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等,以促进伤口愈合和身体恢复。对于老年患者,由于其消化功能可能相对较弱,饮食的调整要更加谨慎,遵循少食多餐的原则,避免一次性进食过多加重胃肠道负担。儿童患者则要保证营养均衡,根据年龄提供适合的食物质地,比如婴儿可能需要将食物打成泥状等,同时要注意避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物。
引流管护理(若有)
如果术后放置了引流管,要注意保持引流管通畅,避免扭曲、受压、堵塞。要观察引流液的颜色、量、性质等并做好记录。对于不同年龄的患者,护理方式有差异,比如儿童患者活泼好动,要防止引流管意外牵拉、脱出等情况发生,需要有专人看护或者采取适当的固定措施,确保引流管正常发挥作用,将体内的渗出液等及时引出,促进伤口恢复。
活动与休息
术后患者需要合理安排活动与休息。术后早期要注意休息,避免剧烈运动,但也需要进行适当的床上活动,如四肢的轻微活动等,以促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成。对于成年患者,可根据恢复情况逐渐增加活动量,比如术后几天可在床边少量活动,然后逐步增加活动范围和时间。老年患者活动能力相对较弱,活动时要有人陪伴,防止跌倒等意外发生。儿童患者则要在家长的看护下进行适度活动,避免过度劳累,同时保证充足的睡眠,因为睡眠对儿童的身体恢复也非常重要。
心理护理
乳腺病人术后可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。医护人员及家属要关注患者的心理状态,给予心理支持。对于不同年龄的患者,心理护理方式不同,比如成年患者可通过沟通交流了解其内心担忧,给予针对性的安慰和鼓励;儿童患者则需要家长更多的陪伴和安抚,营造轻松的氛围,帮助患儿缓解术后的紧张情绪。例如,家长可以多和患儿互动玩耍,转移其对手术的注意力,让患儿保持良好的心态配合后续治疗和护理。