胰腺炎的症状有哪些

胰腺炎有腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、低血压或休克等表现，不同表现受年龄、生活方式、病史等因素影响，如儿童腹痛等表现不典型，长期饮酒、暴饮暴食者易剧烈腹痛，有胆道疾病史者易诱发腹痛，儿童发热需警惕感染扩散，长期高脂饮食者易合并黄疸，老年、有不良生活方式或心血管病史者易出现低血压或休克等。

年龄因素：儿童胰腺炎腹痛表现可能不如成人典型，需仔细观察。例如婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒食等非特异性表现。

生活方式：长期大量饮酒者、暴饮暴食者更易出现剧烈腹痛，因为酒精和大量进食会刺激胰腺过度分泌，引发炎症反应导致腹痛。

病史因素：有胆道疾病病史者，如胆结石患者，由于胆道梗阻等原因易诱发胰腺炎出现腹痛症状。

恶心、呕吐

表现：多数患者在腹痛的同时伴有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁或血性物。呕吐后腹痛并不缓解。

年龄因素：儿童胰腺炎发生恶心、呕吐时需注意与胃肠道其他疾病鉴别，儿童呕吐可能导致脱水等情况，需密切关注液体平衡。

生活方式：暴饮暴食后出现的胰腺炎，恶心、呕吐症状往往较明显，因为过量进食使胃肠道负担加重，刺激胰腺引发相关反应。

病史因素：有胰腺病史者再次发作胰腺炎时，恶心、呕吐可能是其症状之一。

发热

表现：多数患者有中度发热，一般持续3-5天。如果发热持续不退或体温升高，可能提示胰腺有坏死继发感染等情况。

年龄因素：儿童胰腺炎发热时，由于儿童自身免疫等特点，需警惕感染扩散等情况，儿童体温调节中枢不完善，发热可能变化较快。

生活方式：长期酗酒者抵抗力相对较低，发生胰腺炎时更容易出现发热且感染相关发热可能更易发生。

病史因素：有免疫缺陷病史者发生胰腺炎时，发热可能提示感染风险更高，因为自身免疫功能问题导致对炎症反应和感染的抵御能力下降。

黄疸

表现：当胰腺炎累及胆道，引起胆道梗阻时可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，同时伴有尿色加深、粪便颜色变浅等。

年龄因素：儿童胆道系统相对细窄，胆道梗阻引发黄疸时，病情变化可能更迅速，需及时处理。

生活方式：长期高脂饮食者可能同时存在胆道疾病风险，进而增加胰腺炎合并黄疸的可能性。

病史因素：有胆道手术病史者，再次发生胰腺炎时胆道结构改变，更易出现胆道梗阻导致黄疸。

低血压或休克

表现：重症胰腺炎患者可出现低血压甚至休克，表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等。这是因为胰腺坏死出血，大量液体渗出，有效循环血容量不足，或者并发感染性休克等。

年龄因素：老年胰腺炎患者本身循环功能可能相对较弱，发生低血压或休克时病情进展可能更快，预后相对更差。

生活方式：长期吸烟、肥胖等不良生活方式者，发生重症胰腺炎的风险高，更易出现低血压或休克情况，因为这些因素会影响血管功能和整体身体状况。

病史因素：有心血管疾病病史者，发生胰腺炎合并低血压或休克时，心血管功能的代偿能力下降，病情更复杂。