病情描述:乳房左侧靠近腋窝疼痛什么引起的
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳房左侧靠近腋窝疼痛可能由多种原因引起,包括乳腺增生(体内激素水平失衡致育龄期女性高发,与月经周期及精神状态相关)、乳腺炎(哺乳期因乳汁淤积合并细菌感染,非哺乳期与自身免疫等因素相关,不同人群发病有别)、淋巴结肿大(邻近组织炎症致淋巴结反应性增生肿大,各年龄段均可能发生)、外伤(明确外伤史致局部组织损伤)、肿瘤(良性肿瘤生长压迫周围组织,恶性肿瘤如乳腺癌侵犯周围组织神经等,良性各年龄段可发,恶性多见于中老年女性且高危人群风险更高)。
一、乳腺增生
成因:乳腺增生是常见原因,体内激素水平失衡,雌激素相对过多等可引发。女性内分泌状态受多种因素影响,如月经周期变化、长期精神紧张等都可能导致激素水平波动,进而刺激乳腺组织增生,引起乳房左侧靠近腋窝疼痛,疼痛程度可随月经周期有变化,月经前可能加重。
人群特点:多见于育龄期女性,这与该阶段女性内分泌活跃相关,生活压力大、精神长期处于紧张状态的育龄女性发病风险相对较高。
二、乳腺炎
成因
哺乳期乳腺炎:主要是乳汁淤积合并细菌感染引起。哺乳期女性若乳腺导管堵塞,乳汁排出不畅,就为细菌滋生提供条件,细菌入侵乳腺组织引发炎症,除乳房疼痛外,可能伴有乳房红肿、发热等表现,疼痛部位可涉及左侧靠近腋窝处。
非哺乳期乳腺炎:病因相对复杂,可能与自身免疫反应、导管排泄障碍等有关,也会导致乳房局部疼痛,包括左侧靠近腋窝部位。
人群特点:哺乳期女性是哺乳期乳腺炎的高发群体,而非哺乳期乳腺炎可发生于各个年龄段女性。
三、淋巴结肿大
成因:腋窝淋巴结受到邻近组织炎症等因素影响出现肿大,进而引起疼痛,比如乳房本身的炎症波及腋窝淋巴结,导致淋巴结反应性增生肿大,引发疼痛。
人群特点:任何年龄段都可能发生,若因乳房炎症导致,不同年龄段因乳房健康状况不同,发病风险有差异,比如年轻女性可能因乳腺增生等引发相关淋巴结问题,中老年女性需警惕其他疾病导致的淋巴结肿大。
四、外伤
成因:乳房左侧靠近腋窝部位受到外力撞击等外伤,导致局部组织损伤,引起疼痛,有明确的外伤史可作为参考。
人群特点:有明确外伤经历的人群,如从事剧烈运动、工作中易有肢体碰撞等情况的人,不同年龄因活动方式不同,外伤风险不同,年轻爱运动者相对更易发生。
五、肿瘤
成因
良性肿瘤:如乳腺纤维瘤等,当肿瘤生长到一定程度可能压迫周围组织引起疼痛,左侧靠近腋窝处的乳房组织若有良性肿瘤也可能导致疼痛。
恶性肿瘤:乳腺癌等恶性肿瘤,肿瘤侵犯周围组织、神经等可引起疼痛,乳房左侧靠近腋窝疼痛可能是乳腺癌的表现之一,需引起重视,恶性肿瘤的发生与遗传、基因突变、长期不良生活方式等多种因素相关,中老年女性相对更需警惕乳腺癌等恶性肿瘤。
人群特点:良性肿瘤各年龄段均可发生,恶性肿瘤多见于中老年女性,但年轻女性也有发病可能,有乳腺癌家族史等高危因素的人群风险更高。