牙漏神经了怎么办

牙漏神经多因龋齿发展或外伤致牙髓暴露，治疗有保存活髓的直接盖髓术、间接盖髓术，及保存患牙的根管治疗术，治疗后要注意饮食、口腔卫生，关注疼痛情况，饮食避免过硬黏、过热过冷，保持口腔卫生，定期检查，疼痛剧烈及时复诊。

一、明确牙漏神经的原因

牙漏神经通常是由于龋齿（蛀牙）发展到较深的程度，细菌感染波及到牙髓所致，当然，外伤等也可能导致牙髓暴露而出现牙漏神经的情况。

二、相应的治疗方法

1.保存活髓的治疗方法

直接盖髓术：适用于意外露髓，露髓孔较小（直径小于0.5mm）的情况。医生会用具有保护牙髓、促进牙髓修复再生作用的盖髓剂覆盖在露髓处，然后用充填材料进行充填。这种方法对于年轻恒牙，由于其牙髓的修复能力较强，效果相对较好。对于儿童来说，如果是意外露髓且符合直接盖髓术的适应证，可考虑此方法，但要注意操作的无菌要求，避免感染。

间接盖髓术：用于深龋近髓，牙髓尚未出现明显炎症的情况。医生将盖髓剂放置在接近牙髓的龋洞底部，通过盖髓剂的作用促进牙髓修复，消除炎症，然后再进行充填。儿童的乳牙如果发生深龋近髓，也可能会采用间接盖髓术来保存牙髓。

2.保存患牙的牙髓摘除术

根管治疗术：当牙髓已经出现炎症或坏死时，需要进行根管治疗。首先要开髓，去除感染的牙髓组织，然后对根管进行清理、消毒，最后用充填材料严密充填根管。对于各个年龄段的患者，如果牙漏神经导致牙髓感染，根管治疗是常见的保存患牙的方法。但儿童进行根管治疗时，要注意选择合适的器械和材料，避免对根尖周组织造成过度刺激，同时要考虑到儿童的配合程度，可能需要在局部麻醉下进行操作。

三、治疗后的注意事项

1.饮食方面

治疗后短期内，避免食用过硬、过黏的食物，以免填充材料脱落或患牙受到过大的咬合力。对于儿童来说，要限制吃糖果、坚果等坚硬或黏性大的食物，防止影响治疗效果。

注意饮食的温度，避免过热或过冷的食物刺激患牙，尤其是刚完成根管治疗的牙齿，牙髓已经被摘除，牙齿对外界温度的敏感可能会持续一段时间，儿童要特别注意避免喝过热或过冷的饮料。

2.口腔卫生

保持良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。对于儿童，家长要帮助其养成正确的刷牙习惯，比如每天早晚使用儿童专用牙膏刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，确保牙齿的各个面都能清洁到位。

定期进行口腔检查，一般建议每半年到一年进行一次口腔检查，及时发现牙齿的问题并处理。儿童更要注重定期检查，以便早期发现龋齿等问题，防止发展到牙漏神经的严重程度。

3.疼痛管理

如果治疗后出现轻微的疼痛，一般是正常的反应，可自行缓解。但如果疼痛较为剧烈或持续时间较长，要及时复诊。对于儿童，家长要密切观察儿童的口腔状况和行为表现，如果儿童出现哭闹、不愿用患侧咀嚼等情况，要考虑可能是患牙出现了问题，及时带儿童到医院就诊。