病情描述:长大牙疼怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
长大牙疼需及时就医检查,明确龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等病因后分别处理,同时可通过保持口腔清洁、冷敷临时缓解疼痛,龋齿要去龋充填、控制糖分等,牙髓炎和根尖周炎多需根管治疗,智齿冠周炎要局部冲洗、用药或拔智齿。
一、及时就医检查
长大牙疼首先应及时前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确牙疼的原因,常见引起长大牙疼的原因有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等。不同病因导致的牙疼处理方式不同,例如龋齿需要根据龋坏程度进行补牙等处理;牙髓炎、根尖周炎可能需要进行根管治疗等。
二、缓解疼痛的临时方法
1.保持口腔清洁
饭后及时漱口,可用清水或淡盐水漱口,清除口腔内的食物残渣,减少细菌滋生,从而在一定程度上缓解因食物嵌塞等引起的牙疼。对于儿童,家长要帮助其养成饭后漱口的习惯,选择适合儿童的儿童专用漱口水,注意避免误吞。
每天早晚正确刷牙,使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,有效清洁牙齿表面和牙缝,预防龋齿等问题加重导致的牙疼。对于低龄儿童,家长要辅助刷牙,选择儿童牙膏,牙膏用量要适量,一般3岁以下儿童牙膏用量约为米粒大小,3-6岁儿童约为豌豆大小,避免儿童吞咽过多牙膏。
2.冷敷
可以用冰袋或冷毛巾敷在牙疼部位的脸颊外部,每次冷敷15-20分钟,每天可重复多次。冷敷可以使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤,冰袋外面最好用毛巾包裹一下。对于儿童,家长要密切关注冷敷情况,确保安全。
三、针对不同病因的处理
1.龋齿
如果是龋齿导致的牙疼,医生会去除龋坏组织,然后用合适的充填材料进行充填。在日常生活中,要注意控制糖分摄入,少吃糖果、蛋糕等甜食,养成良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,一般建议每半年到一年进行一次口腔检查,以便早期发现龋齿并及时处理。
2.牙髓炎
牙髓炎引起的牙疼通常需要进行根管治疗。在治疗期间,要避免食用过冷过热的食物,以免刺激牙髓,加重疼痛。对于儿童患者,家长要安抚其情绪,让儿童配合治疗,治疗后要注意保持口腔卫生,按照医生要求定期复诊。
3.根尖周炎
根尖周炎的治疗也多需要根管治疗。在炎症急性期,可能会有局部肿胀等情况,除了进行根管治疗外,可能还需要配合使用抗生素(但儿童使用抗生素需谨慎,要根据具体情况,遵循医生指导)来控制炎症。同时,要注意休息,增强机体抵抗力。
4.智齿冠周炎
智齿冠周炎导致的牙疼,局部要进行冲洗,常用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的盲袋,清除其中的食物残渣和脓液。然后可遵医嘱局部使用碘甘油等药物。如果炎症比较严重,伴有全身症状如发热等,可能需要口服抗生素(儿童用药需特别谨慎,要根据年龄、体重等因素,在医生指导下选择合适的抗生素及剂量)。待炎症消退后,对于位置不正、无足够萌出空间的智齿,一般建议拔除。