病情描述:乳头红肿痛是怎么回事啊
主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
乳头红肿痛可能由多种因素引起,感染因素包括哺乳期乳腺炎(多见于哺乳期女性,因乳汁淤积、细菌入侵致乳头红肿痛等)和乳头皮肤感染(乳头皮肤破损后细菌感染致局部红肿痛等);过敏因素有接触性过敏(使用特殊材质物品等致乳头及周围皮肤红肿痛等);其他因素包含乳头湿疹(好发于哺乳期等致乳头及周围皮肤红肿痛等)和恶性肿瘤(相对少见,如乳头Paget病致乳头红肿痛等),出现乳头红肿痛应及时就医,哺乳期女性要注意乳头清洁等,有过敏史人群避免接触可疑过敏原,密切关注症状变化排除严重疾病。
一、感染因素
(一)哺乳期乳腺炎
发病情况:多见于哺乳期女性,尤其是初产妇。这与乳汁淤积、细菌入侵有关。例如,婴儿含乳姿势不正确,导致部分乳腺导管堵塞,乳汁排出不畅,为细菌滋生创造条件。
具体表现:除乳头红肿痛外,还可伴有乳房局部的红、肿、热,体温可能升高。乳汁可能变得黏稠,且能摸到乳房内有硬结。从病理角度看,细菌在淤积的乳汁中繁殖,引发乳腺组织的炎症反应,导致乳头及周围组织出现红肿疼痛症状。
(二)乳头皮肤感染
发病情况:任何年龄段人群都可能发生,若乳头皮肤有破损,如婴儿过度吸吮造成的微小破损,就容易被细菌感染。
具体表现:乳头局部红肿痛,破损处可能有渗液、结痂等表现。细菌感染乳头皮肤后,会引起局部的炎症细胞浸润,导致组织发红、肿胀,刺激神经末梢产生疼痛。
二、过敏因素
(一)接触性过敏
发病情况:使用某些特殊材质的内衣、乳头护理产品等可能引起过敏。例如,对化纤材质的内衣过敏,或者对新换用的乳头霜中的某些成分过敏。
具体表现:乳头及周围皮肤出现红肿、瘙痒、疼痛,可能伴有皮疹。机体接触过敏原后,免疫系统被激活,释放组胺等介质,导致局部血管扩张、通透性增加,出现红肿,同时刺激神经引起疼痛。
三、其他因素
(一)乳头湿疹
发病情况:好发于哺乳期女性,也可见于非哺乳期人群。可能与内分泌失调、精神因素、局部潮湿等有关。
具体表现:乳头及周围皮肤出现红肿、瘙痒、渗出、结痂等,伴有疼痛。湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,其病理基础是皮肤的炎症反应,导致乳头部位出现红肿痛等症状。
(二)恶性肿瘤
发病情况:相对少见,但也需警惕。如乳头Paget病,多见于中老年女性。
具体表现:乳头红肿、瘙痒、疼痛,可伴有乳头溢液(血性或浆液性),乳头可能出现糜烂、结痂等改变。肿瘤细胞侵犯乳头及周围组织,破坏正常组织结构,引起炎症反应和疼痛等症状。
如果出现乳头红肿痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如乳腺体格检查、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于哺乳期女性,要注意保持乳头清洁,正确的哺乳姿势,避免乳汁淤积;对于有过敏史的人群,要避免接触可疑过敏原;无论何种人群,都应密切关注症状变化,及时就医以排除严重疾病的可能。