肠镜都能查出什么

肠镜可用于检查肠道器质性病变（包括息肉、肿瘤、炎症性病变）、肠道血管性病变（包括血管畸形、缺血性肠炎）以及肠道寄生虫感染，能清晰观察病变情况，对不同病变的发现、诊断及病情评估等有重要作用，不同人群各病变的发生情况有差异。

一、肠道器质性病变

1.息肉：肠镜能够清晰观察到肠道内是否存在息肉，包括息肉的大小、形态（如有蒂、无蒂等）、数量等。例如，结直肠息肉较为常见，通过肠镜可直接发现，并可在必要时进行活检以明确其良恶性。研究表明，大部分结直肠癌是由息肉逐渐恶变而来，肠镜发现息肉并及时处理可有效预防肠癌的发生。对于不同年龄段人群，息肉的发生概率有所不同，一般随着年龄增长，肠道息肉的发生率逐渐升高，50岁以上人群相对更易出现肠道息肉。

2.肿瘤

良性肿瘤：能发现肠道内的良性肿瘤，如平滑肌瘤等，可观察其生长部位、与周围组织的关系等。

恶性肿瘤：对于结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤，肠镜是重要的诊断手段。可以直接看到肿瘤的大体形态，如溃疡型、肿块型等，还能取组织进行病理活检以明确诊断。在生活方式方面，长期高脂、低纤维饮食的人群患肠道恶性肿瘤的风险相对较高，男性和女性在肠道恶性肿瘤的发病上也可能存在一定差异，需要通过肠镜进行早期排查。

3.炎症性病变

溃疡性结肠炎：肠镜下可见肠道黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等改变，病变多从直肠开始，逐渐向近端蔓延，可观察到病变的范围和严重程度。这种疾病在不同年龄段均可发病，且病情可能会反复发作，与自身免疫等因素有关，通过肠镜检查有助于评估病情活动度和制定治疗方案。

克罗恩病：肠镜表现为肠道黏膜的纵行溃疡、鹅卵石样改变等，病变可呈节段性分布。其发病年龄跨度较大，从青少年到中老年均可发病，肠镜检查对于明确诊断和监测病情进展非常重要，能帮助医生判断肠道病变的范围和严重程度，从而指导治疗。

二、肠道血管性病变

1.血管畸形：肠镜可发现肠道内的血管畸形，如动静脉畸形等，表现为肠道黏膜下或黏膜上的异常血管团，可能导致消化道出血等症状。不同人群中血管畸形的发生情况有所不同，一些有基础疾病或长期服用某些药物的人群可能更易出现血管畸形相关病变。

2.缺血性肠炎：可观察到肠道黏膜缺血的表现，如肠黏膜苍白、糜烂、溃疡等，多发生在老年人或有动脉硬化、血管狭窄等基础疾病的人群中，肠镜检查有助于明确是否存在缺血性肠炎及评估肠道缺血的程度和范围。

三、肠道寄生虫感染

对于肠道内的寄生虫，如蛔虫、绦虫等，肠镜可以直接发现虫体或相关的病变表现。在卫生条件较差或有生食习惯的人群中，肠道寄生虫感染的风险相对较高，通过肠镜检查能及时发现并进行相应处理。例如，在一些偏远地区或卫生状况不佳的环境中，肠道寄生虫感染较为常见，肠镜检查是诊断肠道寄生虫感染的有效方法之一。