乳腺的常见疾病有哪些

乳腺常见疾病主要包括乳腺增生、乳腺炎症性疾病、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤及乳腺囊肿。以下是具体介绍：

一、乳腺增生

乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织生长，属于乳腺组织增生性疾病。病因主要与内分泌激素水平失衡相关，雌激素、孕激素比例失调可能导致乳腺组织过度增生。育龄女性高发，与月经周期密切相关，表现为乳房胀痛、肿块（可随月经周期变化），少数患者出现乳头溢液。诊断需结合症状及乳腺超声、钼靶检查，治疗以非药物干预为主，如规律作息、减少咖啡因摄入，必要时使用维生素E等药物缓解症状。绝经后女性若出现症状需排除恶性病变。

二、乳腺炎症性疾病（乳腺炎）

乳腺炎是乳腺组织的急性化脓性感染或慢性炎症反应。哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积、细菌入侵（如金黄色葡萄球菌）引发，非哺乳期乳腺炎可能与乳腺导管排泄不畅、自身免疫因素相关。哺乳期女性表现为乳房红肿热痛、局部硬结、发热；非哺乳期可见肿块、乳头溢液及反复疼痛。诊断依靠超声检查、血常规及乳汁培养，治疗需及时排空乳汁，必要时使用头孢类药物，非哺乳期以抗炎、手术干预（如脓肿切开引流）为主。哺乳期女性需注意哺乳姿势，避免乳汁淤积；非哺乳期女性若反复出现肿块，需排查自身免疫性疾病。

三、乳腺良性肿瘤（乳腺纤维腺瘤）

乳腺纤维腺瘤由腺上皮和纤维组织混合组成，是青年女性常见的乳腺肿瘤。病因与体内性激素水平失衡有关，雌激素水平相对过高刺激乳腺组织增生。表现为无痛性肿块，表面光滑、边界清晰、活动度好，生长缓慢。诊断依赖超声检查及病理活检，治疗以定期观察为主，肿瘤增大或影响外观时可手术切除。20-25岁女性高发，恶变率极低，需每年超声复查。

四、乳腺恶性肿瘤（乳腺癌）

乳腺癌是乳腺上皮组织的恶性肿瘤，40岁以上女性为高发群体，年轻女性也可能患病。病因与遗传因素（如BRCA1/2基因突变）、激素暴露时间长、未生育或晚育等相关。典型表现为无痛性肿块（质地硬、边界不清）、乳头溢液（血性多见）、乳头凹陷或乳房皮肤橘皮样变。诊断需结合钼靶、超声、MRI及病理活检，治疗包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗（如他莫昔芬）及靶向治疗（HER2阳性者）。有家族史者（BRCA突变携带者）需20-30岁开始每6-12个月筛查，年轻女性发现肿块需警惕纤维腺瘤等良性病变。

五、乳腺囊肿

乳腺囊肿是乳腺内充满液体的囊性包块，多数为良性。病因与乳腺导管上皮增生、分泌物潴留或局部组织退化有关。表现为无痛性肿块，质地柔软，边界清晰，超声检查可明确囊性结构。诊断以超声为主，必要时穿刺抽液明确性质。无症状者定期观察，较大囊肿或有症状者可通过超声引导下穿刺抽液或手术切除。育龄女性及中老年女性均可发生，需定期超声复查，避免过度按压刺激。