病情描述:鼻头肿这是怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
鼻头肿可能由多种因素引起,感染因素如鼻前庭炎、毛囊炎,过敏因素如接触性过敏,局部创伤如挤压伤、碰撞伤,以及酒糟鼻早期等都可导致鼻头肿,发现鼻头肿应避免刺激,不缓解或加重需及时就医,不同病因需用相应药物治疗,不同人群要采取对应防护处理措施。
一、感染因素
1.鼻前庭炎
成因:多因鼻腔分泌物增多(如感冒时的流涕)、挖鼻等不良习惯刺激鼻前庭皮肤引起感染。常见于儿童,儿童鼻腔分泌物相对较多,若不注意清洁,加上好奇挖鼻,易引发鼻前庭炎导致鼻头肿。成人若有长期鼻炎、鼻窦炎,鼻腔分泌物反复刺激鼻前庭也可发病。
表现:鼻前庭处疼痛、红肿,局部有压痛,可伴有瘙痒感。
2.毛囊炎
成因:鼻头部位的毛囊受到细菌感染所致。皮肤不洁、搔抓等可诱发。例如,油性皮肤的人鼻头部位皮脂腺分泌旺盛,若清洁不彻底,毛囊口容易堵塞,细菌滋生引发毛囊炎。无论是儿童还是成人,都可能因这些因素导致鼻头毛囊感染出现肿的情况。
表现:鼻头可见单个或多个红色丘疹,逐渐发展为脓疱,周围组织红肿,有疼痛感。
二、过敏因素
1.接触性过敏
成因:接触到某些过敏原,如化妆品、护肤品、花粉、尘螨等。例如,使用了不适合自己肤质的化妆品,其中的某些成分可引起鼻头皮肤过敏反应,出现红肿、瘙痒等症状。不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能接触到玩具上的某些材质、花粉等,成人可能接触到工作环境中的化学物质等。
表现:鼻头红肿、瘙痒,可能伴有皮疹,如红斑、风团等。
三、局部创伤
1.挤压伤
成因:用手挤压鼻头部位,无论是因为觉得鼻头不美观想挤压,还是不经意的挤压动作。例如,青少年可能因好奇挤压鼻头粉刺等,造成局部组织损伤,引起炎症反应导致鼻头肿。
表现:鼻头局部肿胀、疼痛,可能伴有淤血等表现。
2.碰撞伤
成因:鼻部受到外力碰撞,如运动时的碰撞、意外摔倒时鼻部着地等。各年龄段均可发生,儿童在玩耍时易发生碰撞,成人在工作生活中也可能因意外碰撞鼻部。
表现:鼻头肿胀、疼痛,严重时可能伴有皮下淤血、畸形等情况。
四、其他因素
1.酒糟鼻早期
成因:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损等有关。多见于30-50岁的中年人,但近年来也有年轻化趋势。
表现:鼻头开始出现潮红,继而肿胀,可伴有丘疹、脓疱等表现。
如果发现鼻头肿,应注意避免再次刺激鼻头,如不要随意挤压等。若鼻头肿情况持续不缓解或加重,应及时就医,明确病因后进行相应治疗。例如,感染因素引起的可根据病情使用抗生素类药物(但儿童使用需谨慎,优先选择相对安全的外用抗生素等);过敏因素引起的可使用抗过敏药物等。同时,不同人群要根据自身情况采取相应的防护和处理措施,如儿童鼻头肿时,家长要注意看护,避免儿童搔抓等。