病情描述:雌激素是什么
主任医师 首都医科大学宣武医院
雌激素是女性重要激素,由卵巢等分泌,有促进生殖器官发育、调节月经、影响第二性征、作用骨骼等生理功能,水平异常会有不同影响,不同年龄阶段雌激素水平不同,需关注不同阶段雌激素相关健康问题。
雌激素的生理功能
对生殖系统的作用
促进生殖器官发育:雌激素能促使女性生殖器官如子宫、输卵管、阴道等的发育,使子宫内膜发生增生期变化,为受精卵着床做好准备。例如,在青春期前,女性生殖器官尚未完全发育成熟,随着雌激素水平逐渐升高,生殖器官逐步发育成熟。
调节月经周期:它与孕激素协同作用,使子宫内膜经历增生、分泌和脱落的周期性变化,从而形成月经周期。一般来说,在月经周期的卵泡期,雌激素水平逐渐升高,促进子宫内膜增厚;到了排卵期后,孕激素参与进来,与雌激素共同调节子宫内膜状态,为可能的妊娠做准备,如果没有妊娠发生,激素水平下降,子宫内膜脱落形成月经。
对第二性征的影响
促使乳房发育:雌激素能刺激乳腺导管和结缔组织增生,使乳房增大,乳头、乳晕着色等,这是女性第二性征的重要表现之一。在青春期,随着雌激素水平上升,乳房开始发育。
影响毛发分布:它会影响女性毛发的分布,使女性呈现出特有的毛发分布特征,如阴毛、腋毛呈女性型分布等。
对骨骼的作用
促进骨骼生长:雌激素可以促进成骨细胞的活性,加速骨骼的生长和骨量的积累,有助于青少年时期骨骼的正常发育。在青春期,雌激素与生长激素等共同作用,使身高快速增长,同时促进骨骼的钙化。
维持骨量:对于成年女性,雌激素有助于维持骨量,防止骨质疏松。绝经后女性由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,骨量丢失加速,容易发生骨质疏松症,增加骨折的风险。
雌激素水平异常的影响
雌激素水平过低
生殖系统方面:可能导致月经不调,如月经量减少、月经周期紊乱等,严重时可能影响生育能力,因为子宫内膜增生不足等情况不利于受精卵着床。
骨骼方面:会使骨量丢失加快,增加骨质疏松的发生风险,尤其是绝经后女性雌激素水平大幅下降时,骨质疏松的发生率显著升高。
其他方面:还可能出现潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状,影响生活质量。
雌激素水平过高
生殖系统方面:可能引起子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的发病风险;还可能导致乳腺增生等乳腺疾病的发生几率增加。
其他方面:长期雌激素水平过高还可能与一些妇科肿瘤的发生发展有一定关联等。
不同年龄阶段女性雌激素水平有所不同,青春期前雌激素水平较低,青春期后随着卵巢功能逐渐成熟,雌激素水平逐渐上升并维持在相对稳定的范围内,绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平明显下降。对于特殊人群,如青春期女性,要关注雌激素正常分泌对其生长发育的重要性;对于绝经后女性,要重视雌激素水平下降带来的健康问题,可在医生评估下考虑适当的干预措施来维持健康。