高血糖有什么危害

高血糖长期存在会对人体多系统造成不可逆损害，具体危害如下：

一、微血管系统损伤

1.视网膜病变：高血糖导致视网膜微血管通透性增加，引发视网膜出血、渗出、新生血管形成，最终可导致视力下降甚至失明。数据显示，糖尿病患者失明风险是非糖尿病人群的25倍，病程超过10年的患者失明率达25%。

2.糖尿病肾病：肾小球毛细血管基底膜增厚、系膜增生，逐渐出现蛋白尿、肾功能下降，最终进展为终末期肾病。约40%的终末期肾病由糖尿病引起，我国糖尿病肾病患病率达10.6%。

3.糖尿病足：下肢微血管病变导致循环障碍，神经病变引发感觉减退，轻微外伤即可引发感染、溃疡，严重者需截肢。糖尿病患者截肢风险是非糖尿病人群的15倍，全球每20秒就有1例糖尿病患者因足部病变截肢。

二、大血管系统损伤

1.心脑血管疾病：高血糖加速动脉粥样硬化，糖尿病患者冠心病发生率是非糖尿病人群的2-4倍，心肌梗死风险增加2-5倍；缺血性脑卒中风险升高2-3倍，且发病年龄提前10-15年。

2.外周动脉疾病：下肢动脉狭窄或闭塞，表现为间歇性跛行、静息痛，严重时肢体缺血坏死。糖尿病患者下肢截肢的5年生存率仅为50%，显著低于非糖尿病人群。

三、神经系统损伤

1.周围神经病变：对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常，以下肢远端为重，夜间加重。高血糖导致神经微血管缺血、代谢紊乱，可使神经纤维变性，病程超过10年的患者发生率达50%。

2.自主神经病变：胃肠功能紊乱（腹胀、便秘）、体位性低血压、尿失禁、勃起功能障碍等。糖尿病患者心血管自主神经病变发生率约20%-30%，可直接导致心源性猝死风险增加。

四、代谢紊乱与急性并发症

1.糖尿病酮症酸中毒：胰岛素绝对或相对不足，脂肪分解增加产生大量酮体，引发高血糖、高酮血症及代谢性酸中毒。表现为恶心呕吐、腹痛、脱水，严重时昏迷，致死率约5%-10%，多见于1型糖尿病患者应激状态。

2.高渗性高血糖状态：严重高血糖（>33.3mmol/L）伴高渗透压，血液浓缩导致意识障碍，死亡率15%-20%。老年2型糖尿病患者因脱水、感染诱发，需紧急补液治疗。

五、特殊人群风险

1.儿童青少年：长期高血糖抑制生长激素分泌，导致骨骼成熟延迟、生长发育迟缓，胰岛素缺乏型糖尿病患者身高较正常儿童低5%-10cm，视网膜病变进展速度比成人快3倍。

2.老年人群：合并高血压、高血脂等基础疾病，并发症叠加风险高，肾功能下降导致药物排泄减慢，低血糖风险增加3倍，需严格监测血糖波动。

3.孕妇：妊娠糖尿病增加胎儿畸形（神经管、心脏畸形）发生率2-3倍，巨大儿（出生体重>4kg）风险升高1.7倍，新生儿低血糖发生率达25%-30%，需孕期全程血糖监测。