病情描述:胃痛怎么处理呢
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
胃痛可能由饮食、胃部疾病、精神、药物等因素引起,可通过调整饮食(轻柔按摩腹部、适量饮温水)缓解,若持续不缓解或伴疼痛剧烈、呕血黑便、严重呕吐发热等应及时就医,儿童和老年患者胃痛更需重视及时就医。
一、明确胃痛原因
胃痛可能由多种原因引起,如饮食因素(过食辛辣、生冷、刺激性食物,暴饮暴食等)、胃部疾病(胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等)、精神因素(长期精神紧张、焦虑等)以及药物因素(某些非甾体类抗炎药等)。首先需要尽量回忆近期饮食情况、精神状态等,初步判断可能诱因。
(一)饮食相关因素
如果是因过食辛辣、生冷食物导致的胃痛,要考虑这些食物对胃黏膜的刺激。例如,大量食用辣椒后,辣椒素会刺激胃黏膜,引起胃部不适疼痛。若暴饮暴食,会加重胃的消化负担,导致胃蠕动功能紊乱,引发胃痛。
(二)疾病因素
1.胃炎:
急性胃炎多因进食不洁食物、大量饮酒等引起,胃黏膜出现急性炎症反应,表现为胃痛、恶心、呕吐等症状。
慢性胃炎则可能与幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯等有关,病程较长,胃痛症状相对较迁延,可能呈间歇性发作。
2.胃溃疡:
典型症状为周期性、节律性上腹痛,疼痛多在餐后一段时间出现,如胃溃疡患者常表现为进食后0.5-1小时开始出现胃痛,随后缓解,下次进餐又重复此规律。这是因为进食后胃酸分泌增加,刺激溃疡面导致疼痛。
二、非药物缓解措施
(一)调整饮食
1.轻柔按摩:
可以将双手搓热后,以肚脐为中心,用掌心轻轻按揉腹部,按照顺时针方向缓慢打圈按摩,每次按摩10-15分钟左右。这样的按摩可以促进胃肠蠕动,帮助消化,缓解因消化不良引起的胃痛。对于儿童,按摩力度要轻柔,避免用力过大引起不适。
2.适量饮用温水:
喝一些温热水可以起到一定的暖胃作用,缓解因生冷食物刺激或胃痉挛引起的胃痛,但要注意水温不宜过烫或过凉,以免加重胃黏膜刺激。对于有胃溃疡等疾病的患者,过量饮水可能会稀释胃酸,影响胃的消化功能,所以要适量饮用。
三、及时就医情况
如果胃痛持续不缓解,或伴有以下情况应及时就医:
(一)疼痛剧烈
胃痛程度非常严重,难以忍受,同时伴有大汗淋漓等表现,可能提示有胃穿孔等严重情况,需立即就医。
(二)伴随其他严重症状
如呕血、黑便,可能是上消化道出血的表现;或者出现严重的呕吐、发热等症状,也需要尽快就医进行相关检查,如胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况,明确是否存在胃炎、胃溃疡等疾病,幽门螺杆菌检测可以判断是否有幽门螺杆菌感染等,以便针对性进行治疗。
对于儿童患者,由于其表述能力有限,家长更要密切关注儿童胃痛情况,若儿童出现哭闹不止、拒食等表现,应及时带其就医。对于老年患者,本身可能合并多种基础疾病,胃痛时更要谨慎对待,及时就医排除严重疾病。