请问妇科炎症都包括哪些

妇科炎症是女性生殖系统（外阴、阴道、宫颈、子宫附件等）受病原体侵袭或理化刺激引发的炎症统称，临床主要分为以下类型：

一、外阴炎1.主要分类及特征：非特异性外阴炎多因局部皮肤黏膜屏障受损，如紧身内裤摩擦、经血/分泌物刺激或卫生用品过敏引发；前庭大腺炎由病原体（如金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌）侵袭前庭大腺管，致腺管阻塞形成囊肿或脓肿，表现为外阴红肿疼痛；霉菌性外阴炎常与念珠菌感染相关，典型症状为外阴瘙痒、灼痛，伴白色豆腐渣样分泌物。2.特殊人群风险：婴幼儿外阴炎与尿布更换不及时、尿液/粪便刺激或异物进入阴道有关，需家长每日用温水清洁外阴并及时更换尿布；妊娠期女性因雌激素水平升高，外阴局部充血，若合并糖尿病易诱发外阴炎，应避免久坐及紧身化纤内裤，保持外阴干燥透气。

二、阴道炎1.细菌性阴道炎（BV）：由阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖，乳酸杆菌减少导致，阴道pH＞4.5，典型症状为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味，性交后加重，孕期BV可能增加早产风险。2.外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）：念珠菌感染所致，阴道pH＜4.5，分泌物呈白色稠厚凝乳状，瘙痒剧烈，长期使用广谱抗生素、糖尿病患者或免疫力低下者易发病。3.滴虫性阴道炎（TV）：阴道毛滴虫感染，分泌物黄绿色泡沫状、有臭味，性传播为主，需性伴侣同时治疗，可致盆腔炎或不孕。4.老年性阴道炎：绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩变薄，乳酸杆菌减少，局部抵抗力降低，表现为阴道干涩、灼热感及少量血性分泌物，需局部补充雌激素改善黏膜状态。

三、宫颈炎1.急性宫颈炎：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体上行感染宫颈管黏膜引发，表现为阴道分泌物增多呈黏液脓性，或性交后出血，部分患者伴下腹痛，需抗生素治疗。2.慢性宫颈炎：多由急性炎症未彻底治愈或病原体持续感染，病理类型包括宫颈黏膜炎（表现为宫颈管黏液脓性分泌物）、宫颈息肉（需手术切除）及宫颈肥大（多无需特殊处理），多数患者无明显症状，定期筛查HPV即可。

四、盆腔炎1.急性盆腔炎：病原体经阴道、宫颈上行至输卵管、卵巢及盆腔腹膜，常见致病菌为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体，典型症状为发热、下腹痛、性交痛，严重者伴寒战、恶心呕吐，需足量抗生素治疗以防败血症。2.慢性盆腔炎：多由急性盆腔炎迁延或反复发作，盆腔组织粘连、输卵管阻塞，表现为长期下腹部坠胀感、腰骶部酸痛，可致不孕或异位妊娠，需综合抗炎、物理治疗及手术干预。

特殊人群管理：儿童期女性需避免异物进入阴道，家长应注意清洁方式；妊娠期女性建议每2-3个月检查阴道微生态，预防VVC复发；绝经期女性每年筛查妇科炎症，必要时局部使用保湿凝胶改善干涩症状。