来例假乳房胀痛正不正常

来例假乳房胀痛情况需具体分析，多数是正常生理现象，由月经周期中激素水平变化致乳腺组织水肿引起，程度较轻且月经来潮后渐缓解，育龄期女性更易出现；但也可能是异常情况，如乳腺增生时胀痛更明显且可能伴肿块，乳腺炎等其他乳腺疾病也可致胀痛，若胀痛严重、持续不缓解或伴其他异常表现需及时就医排查严重情况。

一、正常生理现象

1.激素水平变化影响

在月经周期中，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生波动。月经前，雌激素水平相对升高，孕激素水平也有相应变化。雌激素可刺激乳腺导管增生，孕激素促进乳腺小叶及腺泡生长。这种激素水平的改变可能导致乳腺组织水肿，从而引起乳房胀痛。一般这种胀痛程度较轻，多在月经来潮后逐渐缓解。例如，有研究表明，约60%-70%的女性在月经前会出现不同程度的乳房胀痛，这是由于正常的激素波动引起的乳腺生理性反应。

对于青春期女性，月经初潮后，随着生殖系统的发育，激素水平开始规律变化，也可能出现月经前乳房胀痛，这是身体逐渐适应激素变化的过程，属于正常的生理阶段表现。

2.年龄因素影响

育龄期女性（18-49岁左右）相对更易出现月经前乳房胀痛，这与该阶段女性正常的生殖内分泌周期相关。而绝经后的女性，由于体内激素水平趋于稳定且整体下降，月经前乳房胀痛的发生率会明显降低。

二、异常情况

1.乳腺增生相关

乳腺增生症患者在月经前乳房胀痛往往更为明显，且可能伴有乳房肿块。乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其发生与内分泌紊乱密切相关。体内雌激素相对过多，持续刺激乳腺组织，导致乳腺组织增生过度和复旧不全。有统计显示，约10%-25%的乳腺增生患者以月经前乳房胀痛为主要症状，且疼痛程度可能较重，部分患者疼痛可放射至腋窝、肩背部等。

对于有乳腺增生病史的女性，月经前乳房胀痛可能会因病情的波动而加重或减轻，需要定期进行乳腺检查，如乳腺超声等，以监测病情变化。

2.其他乳腺疾病

乳腺炎也可能在月经前后出现乳房胀痛，但通常还伴有乳房局部的红、肿、热、痛等表现，多发生于哺乳期女性，但非哺乳期也可能发生。此外，乳腺纤维瘤一般乳房胀痛不明显，多为无痛性肿块，但如果合并内分泌紊乱等情况，也可能在月经前出现胀痛。不过相对来说，这类疾病导致的月经前乳房胀痛不是主要特征。

对于有乳腺疾病家族史、乳房胀痛持续不缓解或伴有其他异常表现（如乳头溢液、乳房皮肤改变等）的女性，需要及时就医，进行详细的乳腺检查，如乳腺钼靶等，以排除乳腺恶性病变等严重情况。

总之，来例假时出现乳房胀痛大多数情况下是正常的生理现象，但如果胀痛严重、持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，采取相应的处理措施。