龋齿的初期是什么症状

龋齿初期有色泽、质地、形态改变及敏感症状等表现。恒牙初期有白垩色斑块，乳牙可能局部颜色发暗；牙釉质被侵蚀质地变粗糙；恒牙有微小龋洞，乳牙有微小凹陷等形态改变；遇冷、热、酸、甜及酸性物质有短暂敏感症状，不同人群在各表现上有不同特点。

恒牙情况：初期恒牙的龋齿通常表现为牙面上出现白垩色斑块，这是因为细菌开始侵蚀牙釉质，破坏了牙釉质的正常结构，使得牙面失去了原本的光泽，呈现出白色的改变。这种白垩色斑块好发于牙齿的窝沟点隙、邻面等部位，不同性别、年龄的人群都可能出现，比如儿童在牙齿发育阶段，如果口腔卫生不佳，就容易在这些部位出现白垩色斑块。

乳牙情况：乳牙龋齿初期色泽改变可能不太明显，但也可能出现牙面局部颜色发暗，像是有轻微的变色，与正常乳牙的光泽度不同，这也是由于细菌开始在乳牙釉质内活动，导致釉质脱矿引起的。

质地改变

牙釉质被细菌侵蚀后，质地会变得粗糙。用探针检查时，会感觉到牙面不光滑，有粗糙感。无论是恒牙还是乳牙，在龋齿初期都可能出现这种质地改变，儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底，更容易出现牙面质地的变化。例如，儿童经常进食糖果、饼干等含糖食物，若没有及时清洁口腔，细菌分解糖分产生酸性物质，侵蚀牙釉质，就会使牙面质地变粗糙。

形态改变

随着龋齿的发展，牙釉质缺损，会出现微小的龋洞。在恒牙上，初期的龋洞可能非常小，肉眼不易察觉，但用专业的口腔检查工具可以发现。对于乳牙来说，由于乳牙的牙釉质相对较薄，龋齿进展可能相对较快，初期也可能出现牙面的微小凹陷等形态改变。不同生活方式的人群，比如经常食用粘性大、含糖高食物的人，患龋齿初期形态改变的几率相对更高，年龄较小的儿童由于饮食和口腔清洁的特点，也是龋齿初期形态改变的高发人群。

敏感症状

温度刺激敏感：当遇到冷、热、酸、甜等刺激时，会出现短暂的敏感症状。例如，吃冷饮时，牙齿会有一过性的酸痛感；喝热汤时，也会感觉牙齿不适。这种敏感症状在恒牙和乳牙的龋齿初期都可能出现，性别上没有明显差异，但不同年龄人群表现可能有所不同，儿童可能更难以准确表达这种敏感，但会表现出拒食冷、热食物等行为。比如3-6岁的儿童，若牙齿有龋齿初期的温度敏感，可能会在进食冷、热食物时哭闹、躲避。

化学刺激敏感：接触酸性物质时，也会出现敏感情况。比如吃了酸性的水果后，牙齿会有酸痛感。这是因为细菌产生的酸性物质进一步刺激了受侵蚀的牙釉质下的牙本质小管，牙本质小管内的神经末梢受到刺激，从而引发敏感症状。在不同生活方式的人群中，经常食用酸性食物或饮料的人，龋齿初期化学刺激敏感的情况可能更易发生，年龄较小的儿童如果经常喝酸性果汁等，也容易出现这种敏感症状。