如何理解舌癌的科普知识

舌癌是起源于舌黏膜上皮好发于舌侧缘的恶性肿瘤与多种不良生活方式（长期吸烟酗酒、嚼槟榔）及口腔卫生感染（如HPV感染、慢性炎症刺激）相关有舌部经久不愈溃疡肿块伴疼痛等局部症状及约半数患者就诊时颈部淋巴结肿大可通过体格检查影像学检查病理活检诊断以手术治疗为主中晚期联合放化疗预防需改变不良习惯定期口腔检查老年人术后需加强营养支持有吸烟酗酒史人群应戒除相关习惯儿童舌部异常需及时就医排查。

一、舌癌的定义

舌癌是起源于舌黏膜上皮的恶性肿瘤，好发于舌侧缘，是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一，其发生与多种因素相关，严重影响患者的口腔功能及生活质量。

二、舌癌的病因

1.不良生活方式：长期吸烟、酗酒是重要诱因，烟草中的有害物质及酒精的刺激可损伤舌黏膜，增加癌变风险；长期嚼槟榔者舌癌发生率显著高于普通人群，槟榔中的化学物质具有细胞毒性，可诱发细胞癌变。

2.口腔卫生与感染：口腔卫生差易导致细菌、病毒滋生，如人类乳头瘤病毒（HPV）感染可能与部分舌癌发生相关，慢性炎症长期刺激舌黏膜也可能促使癌变。

三、舌癌的临床表现

1.局部症状：舌部出现经久不愈的溃疡、肿块，伴有疼痛，可影响舌的运动功能，导致说话、吞咽困难；病变累及周围组织时可出现相应区域的不适。

2.颈部淋巴结转移：约50%的舌癌患者就诊时可发现颈部淋巴结肿大，多为无痛性、进行性增大的肿块。

四、舌癌的诊断

1.体格检查：医生通过视诊、触诊观察舌部病变的形态、部位、大小及质地等。

2.影像学检查：CT、MRI等影像学手段可清晰显示肿瘤的大小、范围及与周围组织的关系，有助于术前评估。

3.病理活检：是确诊舌癌的金标准，通过取病变组织进行病理组织学检查，明确肿瘤的病理类型及分化程度。

五、舌癌的治疗

以手术治疗为主，根据肿瘤的分期、大小等选择合适的手术方式，如舌部分切除术、舌全切除术等；对于中晚期患者常联合放疗、化疗等综合治疗手段，以提高疗效、降低复发风险。

六、舌癌的预防

1.改变不良生活习惯：戒烟限酒，戒除嚼槟榔等不良嗜好，保持口腔清洁，减少有害物质对舌黏膜的刺激。

2.定期口腔检查：高危人群（如长期吸烟酗酒者、嚼槟榔者）应定期进行口腔检查，以便早期发现病变并干预。

七、特殊人群注意事项

老年人：身体机能相对较弱，术后恢复可能较慢，需加强营养支持，密切关注切口愈合情况，预防感染等并发症。

有吸烟酗酒史人群：应充分认识不良生活方式对舌癌发生的影响，坚定戒除相关习惯的决心，家属可协助监督，共同促进健康生活方式的养成。

儿童：舌癌在儿童中较为罕见，但如舌部出现不明原因的溃疡、肿块等异常，也需及时就医排查，避免延误病情。