每次月经期间腹部疼痛怎么办

经期腹部疼痛（痛经）是育龄女性常见症状，多数为原发性痛经，可通过非药物干预、合理药物辅助及生活方式调整缓解。若疼痛持续加重或伴随异常症状，需排查继发性病因。

一、非药物干预措施

1.生活方式调整：经期避免剧烈运动，适度进行轻柔拉伸（如瑜伽猫牛式）可放松腹部肌肉；注意腹部及腰骶部保暖，避免受凉引发子宫收缩加剧疼痛；保持规律作息，避免熬夜，减少咖啡因摄入（如咖啡、浓茶），此类饮品可能加重子宫痉挛。

2.物理缓解方法：热敷腹部或腰骶部，使用40℃左右温热毛巾或暖宝宝贴，每次持续15-20分钟，可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；轻柔按摩下腹部，顺时针方向按压，力度以舒适为宜，每次5-10分钟，有助于减轻子宫收缩痛。

3.饮食调整：经期宜摄入温热食物，如红糖姜茶（糖尿病患者避免添加红糖）、小米粥、温牛奶等，避免生冷、辛辣及高盐食物；适量补充富含镁（如香蕉、杏仁）及维生素B族（如全谷物、绿叶菜）的食物，有助于调节神经肌肉功能，减轻痉挛。

4.情绪管理：压力与焦虑会通过神经内分泌系统放大疼痛感知，可通过深呼吸练习（每分钟4-6次）、冥想或听舒缓音乐调节情绪，避免情绪波动。

二、药物干预原则

疼痛难以忍受时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），需随餐服用以减少胃肠道刺激；有避孕需求且痛经严重者，可在医生指导下使用口服短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片），通过抑制排卵降低前列腺素分泌，缓解疼痛；药物使用需严格遵循“按需服用、短期使用”原则，避免长期依赖，18岁以下青少年不建议自行使用强效止痛药。

三、特殊人群注意事项

青少年（12-18岁）：原发性痛经在青春期常见，可先通过上述非药物干预措施缓解，若疼痛持续超过3天或影响正常学习生活，需就医排查是否合并处女膜闭锁等器质性问题；育龄女性（20-45岁）：若痛经随年龄增长、月经周期不规律或伴随性交痛，需警惕子宫内膜异位症、子宫腺肌症等继发性痛经，建议尽早妇科超声检查；有慢性病史者（如胃溃疡、哮喘）：使用非甾体抗炎药前需评估风险，胃溃疡患者可能增加出血风险，哮喘患者可能诱发支气管痉挛，需在医生指导下选择对胃肠道及呼吸道影响较小的药物（如塞来昔布）；糖尿病患者：避免含高糖饮品，可用温水冲泡姜茶替代红糖姜茶，饮食调整需结合血糖监测。

四、就医指征

痛经症状突然加重，非药物干预及常规止痛药无效；经期出血量超过80ml或伴随大量血块、经期延长至7天以上；疼痛持续超过12小时且伴随头晕、乏力、晕厥等症状；初潮后1年仍未缓解，或25岁后首次出现严重痛经；痛经伴随发热、白带异常、性交后疼痛，需排查盆腔炎或子宫内膜异位症。